Antikoncepce nemusí být jen hormonální...
Asi každá žena zažila období, kdy nechtěla neplánovaně otěhotnět. Na trhu existuje velké množství možností, jak se chránit. V rámci menstruačního cyklu v ženském těle dochází k hormonálním změnám, které je každá schopna vypozorovat. Podle toho, jak tělo přirozeně pracuje, je potřeba zvolit nejvhodnější metodu antikoncepce, ať už bariérovou, přírodní, nebo hormonální. Každá metoda má svá pro a proti. Odborníci poradí, jakou metodu zvolit nejen podle věku, ale i z hlediska zdraví a praktičnosti…
Správná metoda
Ačkoliv je dnes na trhu mnoho možností, důležité je najít řešení, které bude nejlépe vyhovovat právě vám. Konzultace s gynekologem je nezbytným prvním krokem. Profesionál vám poradí, které metody jsou pro vás vhodné s ohledem na vaše zdraví, věk, životní styl a přání. Každá žena je jiná. Jedna touží po jednoduchém a dlouhodobém řešení, jiná hledá flexibilitu a možnost rozhodnout se na poslední chvíli. A právě proto je důležité, aby se výběru antikoncepce věnovala dostatečná pozornost. MUDr. Jan Greguš z Centra ambulantní gynekologie a primární péče v Brně k tomu dodává: „V každé životní etapě a zdravotní situaci může dané ženě vyhovovat a být pro ni vhodná jiná metoda antikoncepce, což znamená, že není jedna antikoncepce na celý život.“ Abychom zvolili vhodnou metodu, je potřeba vědět, jak funguje ženský cyklus.
Ženský cyklus: Je to zhruba 28 dní dlouhé období, které se periodicky opakuje a kdy se v ženském těle střídají čtyři fáze.
1. Menstruace
Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, nastává v ženském těle výrazný pokles hladiny hormonů, dojde ke krátkodobému zastavení přívodu krve do děložní sliznice a ta odumírá. Odumřelá sliznice je pak díky znovu přitékající krvi vyplavována přes pochvu z těla ven. Menstruační tekutina obsahuje krev a částečky odlupující se děložní sliznice. Tato fáze trvá 5 až 7 dní.
2. Folikulární fáze
Trvá od 7. do 14. dne cyklu. Během ní začne jeden dominantní folikul obsahující vajíčko dozrávat a zvětšovat se. Jakmile dozraje, hladina estradiolu v těle signalizuje mozku, že může proběhnout ovulace.
3. Ovulace
Dochází k ní zhruba 14. den cyklu. V momentě, kdy folikul plně dozraje, zralé vajíčko se dostane ven z folikulu, putuje do vejcovodu a čeká na oplodnění. Folikul se mění na žluté tělísko. Pokud vajíčko není do 24 hodin oplodněno, zaniká. Ovulace je projev zdravého menstruačního cyklu. Plodné dny u žen jsou obvykle o tři dny před a jeden den po ovulaci.
4. Luteální fáze
Trvá 10 až 16 dní. Žluté tělísko produkuje hormon progesteron, který podporuje výživu děložní sliznice, aby se případné oplozené vajíčko mělo kde uhnízdit. Pokud nedojde k oplodnění, zaniká vajíčko i žluté tělísko, hladina progesteronu i estrogenů v těle klesá a začíná další menstruace a s ní nový cyklus.
MOŽNOSTI ANTIKONCEPCE
Přírodní cesta
Jde o metodu, která nijak nezasahuje do přirozeného hormonálního cyklu. Klíčem k úspěchu je dobře znát své tělo a pečlivě mapovat určité faktory. Jde o tzv. symptotermální metodu (STM). „Díky této metodě víte, zda a kdy došlo k ovulaci a kdy máte očekávat menstruaci. Stačí sledovat a zaznamenávat podle pravidel bazální teplotu i další příznaky, jako třeba hlen, bolest či napětí. Existuje také spousta šikovných aplikací, které vám se sledováním sebe sama pomohou, ale vždy je dobré znát základní pravidla STM a vyhodnocování aplikace si kontrolovat,“ doporučuje expertka na menstruační pomůcky Ilona Bittnerová z Maluna.cz a dodává: „Když se naučíte znát svůj cyklus, budete mít dost přesnou představu o tom, které dny jsou plodné. To vám může pomoci otěhotnět, ale stejně dobře se otěhotnění vyhnout. Pamatujte, používání bariérových metod, jako je kondom nebo diafragma, je v plodných dnech zásadní, pokud nechcete otěhotnět. Případně je tu možnost v plodných dnech nemít prostě koitální sex.“ I jinak pravidelný cyklus mnohdy může narušit nemoc, stres, cestování skrz časová pásma či třeba očkování. Monitorovat cyklus a plodné dny mohou pomoci i tzv. chytré přístroje, které přesně zmapují, v jaké fázi cyklu se žena nachází. Patří mezi ně například minipočítače Ladycomp a Daysy, monitor plodnosti TempDrop či obdobné přístroj cyclotest. „Zásadní výhodou těchto přístrojů, že ženy nemusí brát žádnou hormonální antikoncepci. Dalším pozitivem je, že pokud se žena rozhodne, že chce založit rodinu, může otěhotnět klidně hned. Po vysazení hormonální antikoncepce většinou není nikdy jisté, jak dlouho se tělo bude vzpamatovávat a za jak dlouho bude schopna žena otěhotnět,“ říká Ilona Bittnerová. Mezi přírodní metody antikoncepce, kterou lze kombinovat například s STM metodou, patří i tzv. přerušovaná soulož, kdy si partner tak říkajíc dává pozor.
Bariérové metody, lokální antikoncepci a hormonální variantu najdete v tištěném APŽ číslo 19.
