Menstruace je přirozená součást života každé ženy, ale..

Když se řekne menstruace, vybaví si většina žen i nepříjemné stavy, které jsou s ní spojeny. Bolesti břicha, hlavy, únava nebo podrážděnost jsou jen zlomkem toho, co některé ženy prožívají nejen při samotné menstruaci, ale pokud trpí premenstruačním syndromem, tak až deset dnů před ní. Je ale opravdu potřeba to vydržet, nebo se nepříjemné stavy dají nějakým způsobem zmírnit, nebo úplně odstranit? Na tyto a další otázky odpoví naši odborníci…
O CO JDE?
Ženský cyklus netvoří jen menstruační krvácení, ale jde o zhruba 28 dní dlouhé období, které se pravidelně opakuje a kdy se v těle střídají čtyři fáze.
* Menstruace – první fáze: Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, nastává v ženském těle výrazný pokles hladiny hormonů – estrogenů a progesteronu. Dojde ke krátkodobému zastavení přívodu krve do děložní sliznice, která odumírá. Ta je pak díky znovu přitékající krvi vyplavována přes pochvu z těla ven. Menstruační tekutina obsahuje krev a částečky odlupující se děložní sliznice. Barva tekutiny by měla mít pouze odstíny červené. Tato fáze trvá 5 až 7 dní. Kromě krvácení se mohou objevovat bolesti břicha, hlavy, únava, nedostatek sil a vyčerpání, zhoršení kvality pleti a vlasů. Pokud vám to neznemožňuje vykonávat běžné činnosti, je to normální a obvykle tento stav odezní po prvních 3 dnech. Pokud ale během této fáze cyklu nemůžete dělat ani běžné věci, je na místě zvážit návštěvu odborníka. Během této fáze cyklu je potřeba dbát na zvýšenou intimní hygienu. Pochva i děloha jsou náchylnější k průniku infekce.
* Folikulární fáze – druhá fáze: Trvá od 7. do 14. dne cyklu. Během ní začne jeden dominantní folikul obsahující vajíčko dozrávat a zvětšovat se. Poté, hladina hormonu estradiolu v těle signalizuje mozku, že může proběhnout ovulace. Pod vlivem estradiolu také roste děložní sliznice a připravuje se na možné přijetí oplozeného vajíčka. Díky působení estrogenů se ženy obvykle cítí plné energie, pleť a vlasy jsou kvalitnější. Estradiol totiž podporuje imunitní systém, snižuje negativní emoce, stimuluje růst svalstva, a zlepšuje kvalitu spánku.
* Ovulace – třetí fáze: Dochází k ní 14. den cyklu. Je to ale individuální a někdy k ní může dojít o něco dříve či později. V momentě, kdy folikul plně dozraje, zralé vajíčko se dostane ven z folikulu, putuje do vejcovodu a čeká na oplodnění. Folikul se mění na žluté tělísko. Pokud vajíčko není do 24 hodin oplodněno, zaniká. Ovulace je projev zdravého menstruačního cyklu. Stále trvá pocit dostatku energie, zvyšuje se také libido.
* Luteální fáze – čtvrtá fáze cyklu: Trvá 10 až 16 dní. Žluté tělísko produkuje hormon progesteron. Který podporuje výživu děložní sliznice, aby se případné oplozené vajíčko mělo kde uhnízdit. Pokud nedojde k oplodnění, zaniká vajíčko i žluté tělísko, hladina progesteronu i estrogenů v těle klesá a začíná další menstruace a s ní nový cyklus. V této fázi je oslabený imunitní systém, dochází k úbytku energie, může se objevit akné. V závěru této fáze se může objevit premenstruační syndrom (PMS), který se projevuje jako úzkost a podráždění, vyšší chuť k jídlu a chuť na sladké, zadržování vody v těle, otoky, citlivost prsů a bolest v podbřišku, smutek či melancholie.
VÍCE O PMS
Premenstruační syndrom je soubor fyzických a psychických příznaků, které se objevují v období několika dní až dvou týdnů před nástupem menstruace a zasahují podle odhadů každou sedmou ženu. „Projevy premenstruačního syndromu sahají od mírných, jako jsou bolesti v oblasti podbřišku, nadýmání, citlivá prsa, až po ty silné. Mezi ně řadíme třeba emoční výkyvy, podrážděnost, náladovost a úzkost,“ vysvětluje renomovaný gynekolog MUDr. Pavel Turčan, Ph.D., působící v poradně společnosti Vegall Pharma. „V extrémních případech může jít až o premenstruační dysforickou poruchu, která je zvláště závažnou formou PMS. Ženy mají v tomto případě velmi citlivou psychiku až s náchylností k depresím, což výrazně ovlivňuje jejich život a ničí vztahy,“ říká lékař. Přestože symptomů je známo na sto padesát, jako ty nejvíce obtěžující označují ženy právě stavy zasahující jejich psychiku. Trápí je především úzkosti až deprese, smutek, neklid, špatný spánek či třeba pocity vzteku a agrese. Pro 3 až 8 % žen jsou projevy tak obtěžující, že nemohou normálně fungovat. Přesné příčiny rozvoje PMS nejsou přesně známé, ale předpokládá se, že důvodem kolísání hladin hormonů v průběhu menstruačního cyklu, zejména po ovulaci. Křehká psychika pak může souviset s tím, jak ženské hormony negativně ovlivňují serotonin, jeden z »hormonů štěstí«. Vedle toho může PMS zhoršovat i problémy, které s cyklem nesouvisí, např. astma, alergii nebo epilepsii. Migrény, citlivá prsa, nevolnost, depresivní stavy pak s nástupem menstruace, nebo pár dní poté, ustupují. Mírnější příznaky mohou ženy zvládnout i samy.
JAK TO ZVLÁDNOUT
* Monitorujte svůj cyklus: Zapisujte si např. do menstruační aplikace nástup a skončení krvácení, doplňujte si podrobné informace o důležitých událostech, fyzických bolestech a psychickém rozpoložení. Po čase vám to může pomoci vyhodnotit možné spouštěče PMS, případně také to, jaké faktory PMS zhoršují.
* Jezte zdravě: Vhodné je zařadit celozrnné potraviny, luštěniny, zeleninu a ovoce, příliš nesolte, neslaďte. Pozor na cigarety a alkohol Užitečným pomocníkem je vápník v kombinaci s vitaminem D, hořčík, vitamin E či pupalkový olej. „Velmi účinnou zbraní v boji s nepříjemnými příznaky premenstruačního syndromu se ukazují být vitaminy skupiny B, které ulevují od nepříjemných projevů, jako jsou vyčerpání nebo oslabená psychika. Také přispívají k regulaci hormonální aktivity. Doporučoval bych kombinovat je s výtažkem americké brusinky, sóji a s mateří kašičkou,“ radí MUDr. Pavel Turčan. Sáhnout můžete také po čaji z třezalky tečkované.
* Hýbejte se: Aerobní cvičení, například rychlá chůze, běh, jízda na kole či plavání, pěkně zvýší tep a rozproudí vzduch v plicích. Pohyb by měl trvat alespoň 30 minut denně nejméně třikrát týdně. Vhodná jsou i dechová cvičení alespoň 15 minut denně.
* Zkuste aromaterapii: Už pouhá inhalace olejů získaných z bylin, jako je levandule, heřmánek nebo bergamot, obsažených ve většině směsí určených ke zmírnění stresu, pomáhá ženám s náladovostí, úzkostí, s poruchami spánku i s únavou. Bylinky jako šalvěj muškátová, jalovec nebo majoránka pak ulevují od bolesti podbřišku, křečí, otoků, bolesti hlavy i nevolnosti, které mohou provázet jak PMS, tak samotnou menstruaci.
Více o menstruaci v tištěném APŽ číslo 4.