LEXIKON ZDRAVÍ - Cholesterol: Ischemická choroba srdeční
Pro toto onemocnění je charakteristické aterosklerotické zúžení věnčitých tepen, které vedou krev k srdci. A právě v tepnách se ukládají pláty tuku, které tvoří „zlý“ LDL cholesterol a triglyceridy. Věnčité tepny se následně zužují, srdce je tudíž nedostatečně prokrveno, jeho část odumírá a celkově snižuje funkce srdečního svalu.
*Chronická dlouhodobá forma srdeční ischemie se nazývá angina pectoris a projevuje se bolestí, tlakem či pálením na hrudi, které je vázané na fyzickou či psychickou námahu. Tyto projevy zpravidla trvají jen několik minut a odeznívají po podání léků s obsahem nitroglycerinu. V případě, že medikamenty projevy neutlumí, hrozí pacientům infarkt myokardu.
*Akutní forma srdeční ischemie se projevuje infarktem myokardu. Jedná se o náhlé ucpání věnčité tepny, která vede krev k srdci. Srdeční sval, nebo jeho část, pak přestává pracovat a odumírá. Pacienti si v tomto případě stěžují na bolesti, zejména na levé straně hrudníku, která někdy vystřeluje až do levé ruky. Nezbytná je okamžitá lékařská pomoc, která může zabránit úmrtí. Toto onemocnění je velmi časté, a to zejména u mužů ve středním věku, tedy mezi 45 až 55 lety. Úmrtnost na infarkt je i přes veškeré medicínské pokroky kolem 25 %.
Příčiny: Hlavní příčinou srdečních nedostatečností (ischemií) je ateroskleróza nebo-li kornatění věnčitých tepen vedoucích krev k srdci.
Léčba: Diagnostika srdeční nedostatečnosti se provádí pomocí EKG, případně biochemie. Cílem léčby je zejména zabránit dalšímu rozvoji choroby. Toho lze dosáhnout jednak pomocí léků, ale hlavně úpravou životního stylu. Pacient by měl přestat kouřit, změnit svoje stravovací návyky a zařadit do života vhodný pohyb, nejlepší je chůze. Léčba chronické anginy pectoris i stavů po infarktu musí vždy probíhat pod lékařským dohledem. V některých případech je nutná chirurgická úprava věnčitých tepen, jako jsou angioplastika nebo srdeční bypass.
Dále při vysokém chlolesterolu hrozí ischemická choroba dolních končetin, srdeční arytmie nebo mrtvice. Více o těchto onemocněních čtěte v tištěném Aha! pro ženy číslo 5.