Zdravotní rádce Aha! Příznaky bércového vředu
3 fotografie
Bolestivé bércové vředy patří k nejhůř hojivým ranám vůbec. Léčba bývá zdlouhavá, vysilující a většinou bez valných výsledků. Častým důvodem je fakt, že se pozornost upírá na léčbu kožního defektu, a nikoliv na ovlivnění příčiny – nedostatečného krevního zásobení.
Přichází vždy plíživě
Bércové vředy vznikají jako důsledek jiného onemocnění. „Pravděpodobnost je přímo úměrná stavu cév dolních končetin. Onemocnění vzniká téměř vždy plíživě. Řada pacientů se o něm dozví až v okamžiku, kdy se na bérci objeví kožní defekt. Příčina vzniku musí být správně diagnostikována, protože každý typ vyžaduje specifické řešení,“ upozornila fyzioterapeutka Iva Bílková.
Žilní nedostatečnost
Vřed se vyskytuje nejčastěji mezi kolenem a nártem. Je charakteristický ztrátou kožní tkáně, která je způsobená špatným cévním prokrvením. V těch místech kůže odumírá. Nejčastější příčinou bývá porucha mechanismu žilního návratu z dolních končetin směrem k srdci, tzv. žilní nedostatečnost. Důsledkem této poruchy dochází ke zvýšení žilního tlaku v oblasti dolních končetin.
Noční křeče a brnění
Člověk z počátku pociťuje tíhu v nohou, jejich únavu a napětí, později se mohou vyskytovat noční křeče a brnění. Časem dochází ke zvýšení žilního přetlaku také na úrovni drobných cév, což se projevuje otokem nohou a objevují se první změny na kožním povrchu – přibývá pigmentace, mizí ochlupení, objevují se křečové žíly, kůže se ztenčuje a v závěru vzniká vřed.
Potřebujete bílkoviny
Není-li ovlivněna příčina, může být léčení velice zdlouhavé a vřed se vrátí. Především jde o úpravu jídelníčku s dostatkem kvalitních bílkovin, který pomáhá udržet přiměřenou tělesnou hmotnost. Dále by měl pacient dodržovat důsledný pitný režim a řídit se doporučeními lékaře (např. nedávat vsedě nohu přes nohu). Výborné je také sprchovat končetiny studenou vodou.
Běžná gáza? Ne!
V současnosti existuje řada moderních krycích materiálů, v praxi se stále používají tradičních převazy z gázy. Pro každou fázi hojení existuje vhodné krytí, jako například hydrogely, antiseptické krytí, neadherentní (nepřilnavé) krytí nebo tenké polyuretany. Mnohé bývají i hrazeny pojišťovnou.
Účinná rázová vlna
Na podporu hojení bércových vředů se využívá i fokusovaná rázová vlny. „Ta dokáže zrychlit proces hojení tím, že ovlivňuje jednotlivé biochemické procesy zodpovědné za regeneraci tkáně – stimuluje růstové faktory, kmenové buňky, růst nových kapilár a celkové zrychlení látkové výměny v tkáních,“ vysvětlila Bílková.
Stádia křečových žil
Normální žíly
1. stádium: Metličkoví žilky
2. stádium: Křečové žíly nebo žilní uzliny
3. stádium: Otok bérce (mezi kolenem a kotníkem)
4. stádium: Odumírání tkáně a bércový vřed
3 fotografie
