Jak ještě pečovat o nohy s nástupem podzimu...
Jsou naší celoživotní oporou a nesou celou naši hmotnost, přesto je někdy zanedbáváme a nevěnujeme jim tolik pozornosti, kolik si zaslouží. Řeč je o nohách a chodidlech, které míváme většinou v létě výstavní, ale jakmile přijde období uzavřených bot, jako by nebyly. A zdaleka nejde jen o to, jak vypadají, ale zda jsou v pořádku také po zdravotní stránce. Podceňovat bychom totiž rozhodně neměli ani otlaky či poranění, jakékoliv změny na kůži nebo sebemenší bolest. Spolu s odbornicemi vám poradíme, na co je dobré se zaměřit, zvlášť ještě před tím, než nohy schováme do bot…
Odolné výrůstky
Podobně jako v případě mykóz, také bradavicím se »nejlépe« daří v horku a vlhku, tedy během teplých měsíců. Jedná se o drobné infekční útvary na kůži, které jsou způsobené viry. Mohou mít různý vzhled, od drobných plochých, lesklých pupínků až po hrbolaté útvary s květákovitým povrchem a tmavými tečkami. Obvykle se přenáší drobnými oděrkami nejčastěji v prostorech, kde je vlhko (sprchy, bazény). Pokud nejsou léčeny, zpravidla jich přibývá. „Bradavice lze odstranit nanášením roztoků na bradavice obvykle s obsahem kyseliny salicylové, mléčné a kolodia. Roztok se nanáší 1 – 2x denně minimálně 3 týdny. Po aplikaci je vhodné místo přelepit náplastí bez polštářku. Alespoň 1x týdně by se mělo postižené místo napařit v teplé vodě a seškrábnout odumřelou část,“ vysvětluje PharmDr. Ivana Lánová. Další možností je aplikace přípravků na bázi dimethyletheru, kterým se bradavice zmrazí a do 10 dnů odpadne. Pokud se objeví znovu, je třeba aplikaci 2 – 3x zopakovat. „Lékaře je nutné navštívit v případě, když je bradavic velké množství nebo jsou-li na obličeji, jedná-li se o diabetika či dítě do tří let, a také pokud se nepodařilo odstranit je jedním z volně prodejných léků,“ vyjmenovává lékárnice. Lékař může bradavice odstranit několika způsoby, nejčastěji kryoterapií (zmrazení tekutým dusíkem), chirurgickým zákrokem nebo laserem. Preventivní a režimová opatření jsou víceméně stejná jako u mykóz.
Těžknou a otékají?
• Zdravé nohy si většina z nás spojuje s tím, že může bez potíží chodit, cvičit a nic je při tom nebolí. Kondice nohou však nestojí jen na pružných vazech a pevných kloubech, souvisí také s tím, jak v nich pracují žíly. Jak poznáme, že s nimi není něco v pořádku? Ne úplně lehko, jelikož potíže se žílami, resp. tzv. chronické žilní onemocnění, má plíživý nástup. „Začíná ve chvíli, kdy se tok krve, která se vrací žilami zpět k srdci, zpomalí. V důsledku tohoto narušení návratu krve začne docházet k městnání krve v žilách dolních končetin a povolování žilní stěny. Následně dojde k poškození žilních chlopní, které podporují návrat krve nahoru do srdce. Poškozené žilní chlopně se od sebe oddálí a vznikne mezi nimi prostor. Část krve mířící nahoru k srdci jím začne propadat dolů, hromadit se v žilách a dále je rozšiřovat. To dále zvyšuje tlak v žíle a udržuje žilní zánět,“ popisuje angioložka MUDr. Petra Zimolová z FN Motol a dodává: „Pokud pacient nezmění životní styl a nezačne se léčit, mohou se projevy stupňovat a onemocnění přechází do dalších stadií – následují metličky, křečové žíly, kožní změny a ekzémy, trvalé otoky a bércové vředy.“ Na lékaře je dobré obrátit se již při prvních známkách potíží, protože včasné rozpoznání onemocnění je v tomto případě základem úspěšné léčby. Ta má obvykle tři pilíře, a to užívání venofarmak (léků na posílení žilních stěn a zamezení vzniku zánětu žilní stěny), nošení kompresních punčoch a zapojení režimových opatření, jako jsou častý pohyb nohama, odpočinek s nohama ve vyvýšené poloze, redukce nadbytečné hmotnosti (více např. na www.ziliniporadna.cz).
K těžknout a otekají
Kdy zpozornět
· Ponožky vám dělají rýhy do nohou.
· Kozačky vám jsou odpoledne těsnější.
· Kotníky vám v teplém prostředí »mizí«.
· Dáváte si často nohy nahoru, abyste si ulevili.
· V noci vás budí křeče v nohách.
· Jakmile »chvíli« stojíte, máte tendenci podupávat si a přešlapávat na místě.
· Cítíte tíhu a únavu v nohách, hlavně večer.
· Otoky nohou jsou častější na konci dne nebo po delším sezení.
Bezpečné »přezutí«
Blíží se podzim, a ten je víceméně pravidelně spojený s nárůstem problémů s nohama. A to už jen proto, že začneme více nosit uzavřené boty, proti kterým nezřídka kdy protestují zdravé nohy, natož pak ty, které nejsou bez chybičky. „Léto a volná obuv za chvíli skončí a naše nohy se budou muset u většiny z nás adaptovat na uzavřené boty. Tento přechod je pro ně zátěž. Jako lékařka řeším na podzim několik takových případů. Tak například v létě jsou vazy a šlachy volnější díky volné obuvi nebo bosé chůzi. Uzavřená obuv nám nohy fixuje, což může vést k přetížení vazů a šlach nepřirozeným postavením v obuvi, následně pak k zánětům a bolestem. Můžeme pociťovat ztuhlost nebo si utlačit nervy a cítit mravenčení nebo brnění. Také se mohou objevit kožní potíže, jako jsou otlaky, kuří oka a puchýře, zarůstání nehtů nebo třeba i bolesti patních ostruh. A jak jsem již zmiňovala, s uzavřenou obuví se mohou objevit také mykózy,“ vysvětluje MUDr. Hana Krniská Liškařová. Jakékoli bolesti nohou a chodidel není radno podceňovat. Pokud problémy přetrvávají, zhoršují se nebo se k nim přidávají další příznaky, jako jsou otok, zarudnutí, necitlivost nebo změna barvy kůže, je důležité navštívit lékaře. To samé platí i v případě, že bolest omezuje každodenní aktivity nebo chůzi. Zapomínat by se však nemělo ani na pravidelnou kosmetickou péči o nohy. V létě už si většina z nás zvykla hlídat si vzhled bosých nohou, ať už pomocí domácí či profesionální pedikúry, podzim však toto pravidlo často mění. Jakmile zavřeme nohy do bot, pro mnohé je to signál, že se už nemusí tolik snažit. A to je chyba! Boty nic neschovají, navíc případné potíže se bez ošetření ještě zhorší. „Když už mě něco bolí nebo mám otlaky z uzavřené obuvi, preferuji přírodu. Sáhnu často po kvalitní konopné masti a lokálně ošetřuji. Je to přírodní zázrak, když víte, jakou zvolit. Úžasně uleví od suchosti, praskání pat i drobných zánětů. Doporučuji ji i svým diabetikům pro celoroční péči o nohy. Jako prevenci zánětů celkově používám betakaryofylen,“ uvádí lékařka a přidává další tipy: „Raději noste volnější prodyšné boty, které poskytnou prstům dostatek místa a jsou vhodné pro váš typ nohy. Po ránu si zakružte ještě v posteli kotníky a protáhněte prsty a Achillovu šlachu. O nohy se pravidelně starejte pedikúrou a pravidelnou hygienou. A pokud máte potíže, navštivte praktického lékaře, podologa, fyzioterapeuta nebo ortopeda. Zdravé nohy jsou základem celého pohybového aparátu. Věnujte jim péči, kterou si zaslouží!,“ doporučuje lékařka.
Celý článek o nohách čtěte v tištěném APŽ číslo 36.