LEXIKON ZDRAVÍ: Menopauza očima lékaře - Sexuální život může být bohatší!
Nejen na to, jak mohou ženy po menopauze prožívat sex, odpovídá doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D., gynekolog a předseda České menopauzální a andropauzální společnosti. A vysvětluje rovněž, zda mohou ztv. Klimakterický syndrom pomoci zvládnout i některé bylinky…
Je možné, aby žena na sobě sama poznala, že u ní nastupuje menopauza dříve, než jí začnou vynechávat cykly a dostaví se další vnější příznaky?
„Menopauzu v podstatě nelze bez příznaků poznat. Ostatně její symptomy má jen sedm z 10 žen. Třicet procent žen prostě jen přestane menstruovat. Zbylých 70 procent má různou míru potíží ve smyslu návalů horka, pocení – zejména nočního, bušení srdce, psychických výkyvů, bolestí kloubů atd. Nepravidelnost cyklu může předcházet potížím, ale může přijít i později.“
Existují možnosti, jak menopauzu oddálit, například životním stylem či cvičením?
„S výjimkou vynechání kouření nelze nástup menopauzy ovlivnit, ale významně lze zdravým životním stylem s dostatkem pohybu, udržováním tělesné váhy a pitným režimem ovlivnit míru potíží s klimakteriem spojených.“
Může být sexuální život žen po menopauze stejně bohatý, jako byl před ní? A jak toho dosáhnout?
„Sexuální život může být nejen stejně bohatý, ale dokonce bohatší. Zcela odpadá riziko otěhotnění. Případné potíže s kvalitou sliznice vagíny se vyskytují většinou až tři a více let po přechodu a není žádný problém obnovit kvalitu sliznice lokálně aplikovaným estrogenem. Jeho roční dávka 1.14 mg je tak malá, že je povolen dokonce i u žen po léčbě karcinomu prsu, kde se jinak hormonům vyhýbáme. Některé ženy popisují snížení libida, pokud to nemá jinou příčinu (jako například problémy ve vztahu), je lékem volby Tibolon. Samozřejmě po letech soužití, když máte štěstí na trvalý vztah, může se zdát sexuální život již poněkud stereotypní, ale v tom je právě umění zralých jedinců, že to považují za jistou přednost.“
Ke zmírnění potíží spojených s menopauzou se někdy přistupuje k hormonální terapii. Jaký je váš názor na užívání bylinek, které mírní potíže?
„Samotné bylinky jistě mohou pomoci ve zvládání klimakterického syndromu. Na rozdíl od hormonálních přípravků sice například nechrání před řídnutím kostí, ale na druhou stranu nemají rizika hormonů (jako je například zvyšování srážlivosti krve či růst atypických buněk prsní tkáně). Nicméně spíše než čaje ze šalvěje, chmele či jetele bych doporučil některé kvalitní potravinové doplňky na bázi sóji, ploštičníku či červeného jetele, které jsou k dostání v lékárnách. Zajímavou cestou jsou extrakty z pylových zrn, které fungují jako přírodní antidepresiva, ale zmírňují i návaly horka a noční pocení.“
V současné době se hodně hovoří o tzv. hormonální józe, a to i v souvislosti s menopauzou. Doporučil byste ji ženám?
„Jóga je jistě velmi zajímavou možností, jak organismu pomoci překonat menopauzální potíže. A nemusí jít jen o jógu hormonální. Pokud nejde o náročnější typy jako je třeba bikram jóga, která není vhodná pro kardiačky, nemá žádná negativa. A ať již berete jógu jen jako harmonizující cvičení nebo v ní hledáte i trochu filozofie, nikdy nebude takto strávený čas ztracený.“
Zda mohou pomoci bylinky a další zajímavosti ohledně menopauzy najdete vt ištěném Aha! pro ženy číslo 22.