LEXIKON ZDRAVÍ: Menopauza v životě ženy
Pro mnohé je to strašák! Přechod neboli menopauza či jinak klimakterium je často vnímáno jako něco, o čem se moc nemluví, co si žena musí přetrpět a nikoho s tím příliš nezatěžovat. K tomu se přidružují obavy, jak ji okolí bude vnímat a jestli se z ní po přechodu náhodou nestane jen náladová osoba, které přibývají vrásky a kila… Z tohoto strachu může pramenit celá řada psychických problémů, které se s menopauzou také pojí. V dnešním lexikonu zdraví vám spolu s odborníky chceme ukázat, že i po přechodu může být žena zdravá, spokojená a přitažlivá. Jak toto období fyzicky i psychicky zvládnout a co nám v tom pomůže?
Někdy kolem padesátky…
Nástup přechodu je u každé ženy výrazně individuální a do značné míry je ovlivněn i dědičností. Obvykle nastává mezi 45. a 55. rokem života. Zhruba u 70 procent žen provází přechod řada nepříjemných příznaků, hlavně návaly horka, pocení, změny nálad, nespavost či deprese.
Má tři stadia:
1. Premenopauza – Začíná přibližně po 40. roce věku a trvá do 1 roku před posledním menstruačním krvácením. To začíná být nepravidelné, zpočátku obvykle častější, než bylo dříve, později se interval krvácení naopak prodlouží (přičemž cyklus má obvykle 28 dní). Mohou se objevit první akutní příznaky.
2. Perimenopauza – Jde o období největších změn a nejintenzivnějších potíží. Tehdy si většina žen menopauzu uvědomí. Začíná přibližně jeden až dva roky před poslední menstruací a končí rok po ní. Průměrně trvá od 49. – 52. roku věku.
3. Postmenopauza – Začíná rok po poslední menstruaci a trvá po zbytek života ženy. I v tomto období pociťuje přibližnš 10 % žen menopauzální příznaky.
Menopauza je když…
Fyziologickou příčinou menopauzy je opotřebování a z toho plynoucí postupné vyhasínání, respektive útlum funkce vaječníků. Jde o přirozený proces, kterému se žádná žena nevyhne a kdy se snižuje produkce ženských pohlavních hormonů. Jednak estrogenu, který je zodpovědný za sekundární ženské pohlavní znaky, vývoj děložní sliznice i přítomnost libida, a dále pak progesteronu, který je pro změnu zodpovědný za plodnost.
Jen pro upřesnění…Co jsou vaječníky?
Jedná se o párové ženské pohlavní orgány, ve kterých u žen v plodném věku dochází především k dozrávání až několika tisíců vajíček ve folikulech. Zhruba každých 28 dní dochází k ovulaci, tj. prasknutí folikulu a uvolnění většinou jednoho zralého vajíčka do vejcovodu. Vaječníky produkují pohlavní hormony, estrogen a progesteron. Jejich produkce je regulována v závislosti na fázi pohlavního cyklu ženy.
Dědičnost i životní styl
Nástup menopauzy je individuální a svou roli zde hraje dědičnost (přechod u ženy zpravidla nastupuje v podobném věku, jako tomu bylo u její matky) i životní styl. Jak již bylo řečeno na předchozí stránce, klimakterium obvykle přichází po padesátce, příznaky ale mohou pociťovat i mnohem mladší ženy.
Rovněž délka trvání menopauzy bývá různá. Vzhledem k tomu, že se v těle odehrávají složité změny, může trvat i několik let. Z lékařského období je žena po menopauze po uplynutí jednoho roku od poslední menstruace.
Může být i předčasná…
O předčasné menopauze se mluví tehdy, pokud k ní dochází před 40. rokem věku. Důvodem mohou být:
* genetická dispozice
* dědičné onemocnění
* poškození vaječníků infekcí
* autoimunitní onemocnění
* chemoterapie
* chirurgické odstranění vaječníků
Jak se projevuje
Veškeré projevy menopauzy souvisejí se snižováním hladiny estrogenu a progesteronu. Souhrnně se někdy označují jako akutní klimakterický syndrom. Patří sem zejména:
* Změny menstruace – Jsou prvním příznakem. Krvácení může trvat kratší dobu, je zpravidla méně intenzivní, mezi jednotlivými cykly jsou delší pauzy a může se objevit tzv. špinění.
* Změny v sexuální oblasti – Jde o snížení chuti na sex. Problémy mohou být také s vaginální suchostí, svěděním či pálením a z toho plynoucími nepříjemnými pocity při pohlavním styku.
* Náchylnost k infekcím močových cest či vaginálním mykózám
* Inkontinence, tj. únik moči
*Poruchy spánku – Nespavost, noční buzení nebo probouzení v brzkých ranních hodinách a nemožnost znovu usnout.
* Návaly horka a noční pocení
* Bušení srdce a bolesti na hrudi
* Bolesti hlavy
* Vysušená kůže
* Rychlejší stárnutí organismu – povadlejší pleť, rychlejší tvorba vrásek
* Vypadávání vlasů
* Přibývání na váze
* Změny nálad, úzkost, plačtivost
* Ztráta sebevědomí
* Zhoršená paměť
* Deprese
Některé z výše uvedených příznaků se mohou vyskytovat u kohokoliv, aniž by byla na vině menopauza. Jistotu poskytne test na menopauzu, který je volně prodejný v lékárnách a orientuje se podle hladiny hormonů v moči. Pro potvrzení je vhodné navštívit lékaře.
Prevence klimakterického syndromu nebo jeho léčba? Čtěte o ní v tištěném Aha! pro ženy číslo 22.