Vysoký tlak zabíjí! Co může způsobit?
Není nemoc v přesném slova smyslu. Vysoký krevní tlak je spíše ukazatel toho, že s naším srdcem a cévami není něco v pořádku. Mít vysoký tlak není v dnešní době bohužel nic zvláštního. Potýká se s ním nejen starší generace, ale i řada lidí v produktivním věku. Pokud pomineme vrozené srdeční vady, které mohou s tlakem krve souviset, musíme si přiznat, že za vznik vysokého tlaku a související potíže jsme se zasloužili my sami. Stojí za ním sedavý způsob života a nedostatek pohybu, nezdravá strava, sladké nápoje i nadváha či obezita. Změna životního stylu proto může mnohé napravit…
VNĚJŠÍ PROJEVY: Největší riziko hypertenze tkví v tom, že se dlouhá léta nemusí nijak projevovat. Když už vnější projevy začnou, tak souvisí nejen s vysokým tlakem, ale také s rozvojem sekundárních onemocnění. Může se objevit bolest hlavy, únava, poruchy spánku, dušnost, nesnášenlivost fyzické zátěže, závrať, bolesti na hrudi a bušení srdce, což může vyústit až v infarkt myokardu či mrtvici. Další komplikace hypertenze jsou demence, erektilní dysfunkce u mužů, potíže se zrakem.
Když je nízký: Nízký tlak se naopak projevuje motáním hlavy i omdléváním, studenými periferiemi těla (ruce, nohy). Dlouhodobě nízký tlak může být dán nedodržením pitného režimu, ale může ukazovat i na onemocnění štítné žlázy, rakovinný nádor, vnitřní krvácení, případně onemocnění srdce.
CO HROZÍ BEZ LÉČBY
Velkým rizikem jsou sekundární choroby, které souvisejí s dlouhodobým poškozením oběhového systému. Riziko, že u pacienta v dlouhodobém horizontu dojde ke vzniku onemocnění cév, srdce, mozku nebo ledvin, je významně ovlivněno výškou krevního tlaku.
1. Ischemická choroba srdeční
Jde o nedostatečné zásobení srdečního svalu krví způsobené aterosklerózou – zúžením tepen. Chronická dlouhodobá forma srdeční ischémie se nazývá angina pectoris a projevuje se bolestí, tlakem či pálením na hrudi vázané na fyzickou či psychickou námahu, kdy tělo vyžaduje více kyslíku a srdce není schopno zajistit jeho přísun do těla. Pacient s onemocněním může žít léta. Projevy zpravidla trvají jen několik minut a odeznívají po podání léků s obsahem nitroglycerinu. V případě, že ani podání léků projevy neutlumí, měl by pacient vyhledat lékaře, neboť mu hrozí infarkt myokardu. Akutní forma se projevuje náhlým ucpáním věnčité tepny, která vede krev k srdci. Srdeční sval, nebo jeho část pak přestává pracovat a odumírá. Navenek se vše projevuje bolestí, zejména na levé straně hrudníku. Je nezbytná okamžitá lékařská pomoc, která může zabránit úmrtí. Jde o velmi časté onemocnění, a to zejména u mužů ve středním věku mezi 45 až 55 lety. Úmrtnost na infarkt je i přes veškeré medicínské pokroky kolem 25 %.
2. Mozková mrtvice
Znamená poškození mozku v důsledku poruchy jeho krevního zásobení mozku. Příčina je až v 80 % případů ischemická, kdy k mrtvici dochází při náhlém uzávěru mozkové tepny sraženinou, část mozku není pak zásobena okysličenou krví a mozkové buňky odumírají. Důsledkem je ztráta některých funkcí mozku. Méně častou příčinou je porušení stěny mozkových tepen a následné krvácení do mozku a mozkových obalů. Na obou typech mrtvice má významný podíl ateroskleróza. Mrtvice se nejčastěji projevuje bezvědomím, ztrátou pohyblivosti některých částí těla (nohou, rukou), poškozením mimiky obličeje, nebo necitlivostí některých částí těla. Rozsah poškození bývá různý. Jen málo pacientů však nemá po prodělání mrtvice žádné následky.
3. Selhání ledvin
Úzce souvisí mimo jiné s neléčeným diabetem 2. typu. Chronické onemocnění ledvin je zákeřná choroba, kterou podle statistik již trpí nebo teprve onemocní každý desátý obyvatel Česka. Protože se zpočátku neprojevuje bolestí, může se náš život změnit ze dne na den. Když se objeví příznaky, bývá nemoc v pokročilém stádiu a často vede k potřebě pravidelné dialýzy nebo transplantace ledviny. Většina z nás ale má možnost včas nemoc odhalit, zahájit léčbu a udržet si aktivní život. Lze také problémům předcházet vhodným řešením rizikových faktorů, které ledviny ničí často nepozorovaně. „Pokud máte nadváhu, cukrovku nebo vysoký krevní tlak, věnujte svým ledvinám pozornost, neboť tyto diagnózy jsou pro jejich budoucí vývoj kritické. Nechte si zkontrolovat ledviny. Vyšetření nebolí a platí ho zdravotní pojišťovna. Může vám zachránit zdraví i život,“ doplňuje prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc., přednosta Transplantcentra, přednosta Kliniky nefrologie, vedoucí Transplantační laboratoře IKEM a předseda České nefrologické společnosti. O kontrolu zdraví ledvin může každý požádat svého ošetřujícího lékaře. Pokud základní vyšetření odhalí poškození ledvin, pošle pacienta k dalšímu vyšetření u specialisty, nefrologa nebo urologa.
4. Erektilní dysfunkce a ztráta libida
U mužů, ale i žen může mít vysoký krevní tlak vliv na sexuální touhu a libido, protože jedním ze znaků hypertenze je také únava a menší chuť k fyzickým aktivitám. To vše vede ke ztrátě sexuálního apetitu. Zároveň život s chronickým onemocněním, jako je hypertenze, může způsobit stres a úzkost. A tyto psychické faktory opět mohou ovlivnit sexuální touhu a libido. „U mužů byla prokázána souvislost mezi vysokým krevním tlakem a některými sexuálními problémy. Vysoký krevní tlak totiž zhoršuje pružnost cév v celém těle. A méně pružné cévy v oblasti pánve a penisu mohou ovlivnit sexuální život. Statistiky ukazují, že až dvě třetiny mužů s hypertenzí trpí erektilní dysfunkcí. Podobné obtíže hlásí i 60 procent mužů s vysokými hladinami cholesterolu,“ říká MUDr. Eva Kociánová, garantka projektu Srdce v hlavě.
Více o vysokém tlaku najdete v tištěném Aha! pro ženy číslo 43.