LEXIKON ZDRAVÍ: Jak na alergii
Jednoznačná prevence proti rozvoji alergie neexistuje, i proto, že jistou roli hraje dědičnost (dědičný sklon k alergii se nazývá atopie – pozn. red.). Existují ale obecné možnosti, jak riziko zmírnit
PRVENCE V KOSTCE
Zdravá životospráva a pohyb: Jídelníček bohatý na vitaminy a minerály s vynecháním polotovarů, přemíry soli a cukru posílí imunitní systém. Pravidelný pohyb, nejlépe rychlá chůze aspoň 30 minut denně, posílí dýchací cesty a zvýší jejich odolnost.
Nepřehánějte to s úklidem: Výzkumy ukazují, že pokud jsou děti v 1. roce života vystaveny působení různých alergenů (prachu, pylu, potravin), je riziko vzniku alergie nižší. Pokud je ale prostředí v domácnosti až sterilní, riziko je naopak mnohem větší.
Nové potraviny: Do jídelníčku dítěte je zařazujte postupně, ale nevyhýbejte se některým jen proto, že by alergii mohly způsobit.
Vyhněte se kouření: Zvyšuje citlivost dýchacích cest vůči potenciálním alergenům. Pokud alergií již trpíte a kouříte, je u vás riziko rozvoje astmatu vyšší.
Zvlhčování vzduchu: Suchý vzduch nahrává projevům alergie, proto zvlhčujte vzduch v místnostech buď pomocí zvlhčovačů, nebo třeba mokrým ručníkem na topení.
Čištění vzduchu: Hitem jsou čističky vzduchu, které mohou pomoci vyčistit vzduch zejména během suchého jara nebo léta, kde je všude plno pylu, nebo když máte domácího mazlíčka. Podrobněji o čističkách vzduchu na str. 24.
Nejčastější alergeny: pyly, plísně, roztoči, domácí zvířata, prach, potraviny, léky, hmyzí jedy
Nejčastější projevy alergie: Alergická rýma, zánět spojivek, kopřivka, kontaktní ekzém, otok, astma, atopický ekzém, anafylaktický šok
Jak se testuje
Pokud se rýma, zánět spojivek či kopřivka objevují jen v určitém období roku a pak odeznívají (případně po konzumaci určité potraviny), nejspíš jste alergik. Konkrétní diagnózu by však vždy měl provést odborník.
* Lékař od pacienta nejprve získá všechny informace o jeho potížích. Provést může i laboratorní vyšetření z krve, kdy se sleduje zvýšená koncentrace protilátek – imunoglobulinů typu E.
* Dále se provádějí kožní testy citlivosti (nejlépe na podzim a v zimě). Na vnitřní stranu předloktí se lokálně na kůži aplikuje sada nejrozšířenějších alergenů, která je vybrána i v souvislosti s potížemi konkrétního pacienta. Cca po 15 minutách se sleduje reakce. Pokud se na kůži objeví puchýř o průměru větším než 3 mm, je reakce pozitivní, tj. dotyčný je přecitlivělý na danou látku.
* U pacientů s alergickou rýmou způsobenou pyly či roztoči se při podezření na astma provádí spirometrie. Spirometr je přístroj, do kterého pacient velmi zhluboka dýchá pouze ústy. Přístroj je většinou napojen na počítač, který okamžitě odhalí astma podle množství vdechnutého vzduchu a také rychlosti nádechu a výdechu. U alergiků je spirometrie součástí kontrolního vyšetření.
Tipy léčby
Antihistaminika: Snižují citlivost buněk vůči alergenu a nejčastěji jsou v podobě tablet či roztoků, které pacient užívá obvykle 1x denně po ránu. Dále jsou to spreje či kapky do nosu a kapky do očí, které tlumí alergický zánět nosní sliznice nebo zánět spojivek a zabraňují otokům. V současnosti jsou zpravidla předepisována antihistaminika druhé generace, která mají jen minimum vedlejších účinků.
Dekongesiva: Jde o kapky, které zmírňují otok nosní sliznice a tlumí příznaky alergické rýmy. Lze je užívat maximálně po dobu 7 dnů.
Bronchodilatancia: Jsou to léky roztahující průdušky. Při astmatických záchvatech se podávají ty s rychlým nástupem účinku. Dlouhodobě se při léčbě astmatu podávají léky dlouhodobě působící, navíc často v kombinaci s kortikoidy.
Kortikoidy: Potlačují imunitní odpověď organismu a tlumí zánět. Doporučit je a určit dávkování musí vždy lékař. Dostupné jsou v podobě kapek do očí a nosu, nosních sprejů, prášků k inhalaci (zde nehrozí vedlejší účinky). Lze je podávat i injekčně či v tabletách, kdy však riziko vedlejších účinků (např. přibývání na váze) existuje.
Inhalační léky: Jde o spreje či aerosoly. Pacient je vdechuje přímo do průdušek, které se roztahují a umožňují lépe dýchat. U malých dětí nebo těžkých astmatiků se k inhalaci používají speciální masky.
Autoimunitní vakcína: Je vyrobena z vlastního séra konkrétního pacienta a obsahuje dávky alergenu, jejichž obsah ve vakcíně se postupně zvyšuje. Vakcína zasahuje do imunologické podstaty alergie a její smysl je v desenzibilizaci, tj. snížení citlivosti pacienta na alergen tak, že si na něj organismus při podávání vakcíny postupně zvyká. Vytvoření vakcíny na míru vždy doporučí lékař.
Více o alergiích čtěte v tištěném Aha! pro ženy číslo 12.