LEXIKON ZDRAVÍ ORL: Zánět hrtanu
Jinak také laryngitida může postihovat všechny věkové skupiny. Hrtan je dýchací trubice navazující jednou svou částí na hltan, od nějž je oddělen vazivovou příklopkou a druhou částí na průdušnici. Obsahuje také hlasivky. Hlavní funkce hrtanu jsou dýchací a tvorba hlasu.
Laryngitidy rozlišujeme podle toho, do jaké hloubky stěny hrtanu infekční činitel pronikl:
- Katar – Zánět povrchové výstelky hrtanu s tvorbou hlenu, který není život ohrožující.
- Stenózující laryngitida – dochází k otokům hrtanu a zúžení cesty pro vzduch. Příznaky se rozvíjejí náhle a vyžadují co nejdivější lékařský zásah.
- Společný zánět průdušek, průdušnice a hrtanu – Je charakterizovaný tvorbou blan, které zužují průsvit dýchací trubice – Nevzniká akutně, ale postupně.
- Záškrt – Vyvolán bakterií, dnes se díky povinnému očkování v podstatě nevyskytuje.
Příčiny: Zánět hrtanu může vzniknout sestupně, tedy přenosem z dutiny nosní, nosních dutin a hltanu, nebo vzestupně rozšířením z průdušek a průdušnice. Původcem zánětu jsou většinou viry, bakteriální zánět se pak může k virovému přidružit a komplikovat jej.
Projevy:
- Nestenózující laryngitidy (ty, kde nehrozí udušení) se projevují suchým kašlem, pocitem sucha a pálením v krku, chrapotem až ztrátou hlasu, mírně zvýšenou teplotou.
- Akutní stenózující laryngitidy se rozvíjejí obvykle v noci, zejména u dětí a jedná se o život ohrožující stavy, neboť hrozí udušení. Projevují se štěkavým kašlem, pískáním na hrudi při nádechu, dušením či promodráváním v obličeji. Je potřeba volat záchranku.
Rizikové faktory:
- Mechanické poškození tkání hrtanu – hlasové vypětí u zpěváků, sportovních fanoušků, hysterických jedinců
- Pobyt ve výrazně chladném, horkém, suchém nebo prašném prostředí
- Výrazné působení alkoholu (i jednorázové – chrapot po bujarém večírku)
- Kouření
- Stres
- Vyčerpání
Prevence: Spočívá v eliminaci faktorů, které mohou zánět způsobovat. Na místě je střídmost v kouření a požívání alkoholu, nepřepínání hlasivek, používání ochranných pomůcek. V mrazivém počasí se doporučuje pít teplé nápoje, nosit šálu. Důležitá je řádná a včasná léčba onemocnění dýchacích cest.
Léčbu obvykle určí lékař ORL po důkladném vyšetření. Podávají se léky tlumící suchý kašel a rozpouštějící hlen, které usnadní jeho vykašlávání. Výjimečně, pokud hrozí sekundární osídlení hrtanu bakteriemi, jsou předepisována i antibiotika (obvykle ve spreji). Pacientům se doporučuje klid na lůžku a nekouřit v průběhu léčby.
Více o chorobách krku, uší a nosu, včetně bylinek, babských rad a rad odborníka najdete v tištěném Aha! pro ženy číslo 34.