Sexuolog a urolog Marek Broul: Problémy s erekcí umíme řešit v podstatě u každého!
Chcete vědět, jak to chodí u sexuologa? Jaké kuriózní případy řeší? Jaké jsou možnosti léčby poruch erekce a pravda o testosteronu? Přečtěte si rozhovor s MUDr. Markem Broulem z Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem.
Jaké jsou reakce okolí, když lidé zjistí že jste sexuolog? Třeba někde na večírku?
Zrovna na večírcích jsem díky tomu oblíbený a vyhledávaný :-) Jak už to bývá, s přibývajícím alkoholem se v průběhu večera rozváží jazyky a lidé se mne rádi ptají na rady.
Přál jste si vždycky stát se právě sexuologem?
K tomuto oboru jsem vlastně došel oklikou. Hned po škole v roce 1998 jsem chtěl pracovat v Ústí nad Labem na chirurgickém oddělení, ale tam v tomto roce lékaře nepřijímali, nebylo místo. Tak jsem začínal na chirurgii v Teplicích, kde jsem strávil první 3 roky své praxe. Byla to velká škola, protože na chirurgii se setkáte se vším od drobných úrazů až po velké autonehody, malé i velké břišní operace. Pak se mi přece jen podařilo dostat do rodného Ústí, kde jsem si z chirurgie udělal atestaci. Když jsem absolvoval praxi také na urologii, tak mi ten obor velmi učaroval a začal jsem se mu věnovat. Jsem vyloženě studijní typ, vždycky jsem si chtěl dál rozšiřovat kvalifikaci, takže jsem přemýšlel, co k urologii přidat. Moje manželka i matka jsou endokrinoložky, to byla také možnost, ale skočit do toho oboru z urologie by nebylo jednoduché. Jako nejpřirozenější nástavbová atestace na urologii se ukázala sexuologie.
Jak to chodí na urologii a sexuologii Ještě mi řekněte k té urologii, co je na ní tak atraktivního?
Je to celkem kontrast s chirurgií. Tam přijde člověk s něčím akutním, chirurg ho vlastně vidí poprvé, odoperuje si ho, ale málokdy se s tím pacientem potkává dál. Kdežto na urologii člověka přivedou třeba problémy s močením, kameny a podobné potíže, nebo erektilní dysfunkce. Většinou se tyhle potíže léčí konzervativně, tedy bez chirurgického zákroku. Málokdo chce jít hned na operaci, hledáte tedy nějaký postup a léky. Sice může pacient k operaci dozrát, akutně nebo později, ale i tak s ním dál pracujete, sledujete ho a vzniká nějaký vztah. V urologii si člověk jako lékař najde to své - může působit v poradně, mít ambulanci, ale i operovat a pracovat s pacienty dlouhodobě. Třeba i 15 nebo 20 let.
Jak to chodí na sexuologii? Pacienti přijdou a po vyřešení potíží už je nevidíte? Nebo taky zůstávají dlouhodobě?
Mezi muži jsou i ti, kteří si prostě přijdou pro modrou pilulku. Což samozřejmě nemusí být nic špatného. Pokud jsou jejich potíže s erekcí psychického původu, tak se vyřešením erekce pomocí léků dostanou znovu do pohody. Získají opět sebevědomí a pak nemusí potřebovat sexuologickou pomoc další dlouhé roky. Někdo potřebuje léky i konzultace dlouhodobě, třeba i zákrok, a tam pak samozřejmě vzniká vztah.
O testosteronu a poruchách erekce Léčí se poruchy erekce častěji terapií, nebo léky?
Jsou pacienti, kteří už ode dveří volají, že nechtějí žádné prášky, že se vyhýbají chemii. Ale nedá se čekat, že půjde bez léků vyřešit úplně vše. Nejde jen tak mávnout kouzelnickou hůlkou. Někdo zase řekne: já moc vyšetřovat nechci, napište mi prášek, na nic se mě neptejte, a já jdu. Opravdu ale záleží na tom, zda je porucha erekce psychogenního nebo organického původu. Psychogenní je nejčastěji u mladých mužů, dejme tomu ve věku 18 až 30 let. Mají běžně ranní erekce, masturbace taky není problém. Ale pokud se ještě nesžili s novou partnerkou, na začátku selhávají, neboť nad tím moc přemýšlí. Těm může stačit psychologický rozhovor. Nebo vyberou třeba jedno balení léků a vrátí se jim jistota, že erekce funguje. Dál už pak léky nepotřebují. Poruchy organického původu jsou nejčastější u padesátníků a starších, bývá to způsobeno hlavně úbytkem testosteronu, a to vyžaduje zase jiné léky.
,,Je prostě takový trend - hlídat testosteron, a svalovat na pokles jeho hladiny různé problémy, kde je na vině spíš nezdravý životní styl." O testosteronu se mluví hodně. Mají podle vás muži dost správných informací? To amnohem více čtěte na: https://www.yoo.cz/pribehy/rozhovor-urolog-a-sexuolog-marek-broul/
Na www.yoo.cz najdete také více zjímavých článků z oblasti vztahů a sexu.