Není chrápání jako chrápání
Chrápete vy nebo váš protějšek, se kterým sdílíte společné lože, ale jste přesvědčeni, že se jedná jen o kosmetický problém? Ano, může to být banalita, kterou odstraní šikovný lékař na ORL, může se ale jednat o daleko závažnější diagnózu.
Spát za zvuku motorové pily není nic příjemného. Spolunocležník se nevyspí a ráno se cítí jako po boji. Co když se ale s úplně stejnými pocity budí také chrápající »viník«? V takovém případě je na pořadu dne návštěva specialisty. Chrápající může trpět nemocí s názvem obstrukční spánková apnoe (OSAS). Laicky řečeno se vyznačuje tím, že tělo místo toho, aby v noci spalo a nabíralo síly, bojuje celou noc o kyslík. Jedná-li se navíc o tzv. centrální spánkovou apnoe, je namístě návštěva neurologa.
Jak ale člověk zjistí, že spánkovou apnoe trpí, notabene žije-li bez partnera? „Napovědět může například to, že se po standardně dlouhém spánku necítí dobře, odpočatě a už vůbec ne svěže. Pokud ho to trápí den co den třeba rok, pak je to zvláštní. Často se k tomu přidá vysoký krevní tlak a další menší potíže. Ale nejzásadnější je právě ta únava,“ vysvětluje MUDr. Petr Jirák, primář ORL a chirurgie hlavy a krku z Nemocnice Na Homolce. Pokud se neokysličuje mozek, je to problém pro cévy a srdce, dechové pauzy mohou vést k závažnějším zdravotním problémům. „Ve chvíli, kdy tělo dýchá a pak najednou nedýchá, organismus zapne senzory, které člověka probudí a ten se s obrovským chrápnutím nadechne a vzbudí. Když se tohle děje každou druhou minutu, člověk téměř nespí, i když si myslí, že ano,“ popisuje MUDr. Jirák.
Chrápání samo o sobě nebezpečné není. Když je pacient dobře vyšetřený a je zjištěno, že apnoí za noc není tolik, řeší se, jak zajistit kvalitní dýchání, aby k chrápání nedocházelo. Příčinou může být zhoršená nosní průchodnost či zúžení horních cest dýchacích v oblasti hltanu. „Složitější je to u syndromu obstrukční spánkové apnoe, která trvá alespoň deset sekund a je doprovázena snížením saturace (množství kyslíku v krvi), pak je nutné vyhledat specialistu v oblasti spánkové medicíny,“ nabádá k neodkladnému vyšetření MUDr. Miloš Kotulek, vedoucí lékař poradny pro poruchy dýchání ve spánku a chrápání z ORL kliniky nemocnice v Pardubicích. Následky nekvalitního spánku jsou samozřejmě větší než únava a nižší efektivita v práci. Fatální je např. mikrospánek při řízení automobilu.
Způsob léčby Nejdříve však pacient musí zamířit na oddělení všeobecné ORL ambulance, kde se provede komplexní ORL vyšetření a je doporučen další postup, který většinou sestává z polygrafického vyšetření spánku ve spánkové laboratoři. U pacientů s těžkým stupněm spánkové apnoe a u těch pacientů, kteří nemohou nebo nechtějí podstoupit chirurgickou léčbu, je možné jejich obtíže řešit pomocí přetlakové ventilace (masky na obličeji), která přináší velmi dobré výsledky.
