LEXIKON ZDRAVÍ: Zánět mozkových blan - Meningitida
Meningitida je infekční onemocnění způsobené bakteriemi, viry nebo jinými mikroorganismy. Jde o zánět ochranných obalů, které pokrývají mozek a míchu. Zejména u bakteriální meningitidy jde o urgentní, život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Proti bakteriální meningitidě je dostupné očkování. Inkubační doba od nákazy do prvních příznaků je 1 – 8 dní.
Příčiny
Nemoc způsobují bakterie, které žijí běžně v nosohltanu člověka. Až 20 % populace jsou bacilonosiči, kteří bakterie šíří kapénkovou infekcí a sami žádné potíže nemají. V případě virové meningitidy jde nejčastěji o viry, které jsou běžně přítomny ve střevech. Odtud tyto mikroorganismy proniknou do krve a pak se dostávají k centrální nervové soustavě. Zánět obalů mozku a míchy je reakcí imunitního systému na průnik bakterie či viru do blízkosti mozku.
Projevy
Náhlá prudká bolest hlavy, ztuhnutí šíle, vysoká horečka, bolesti kloubů, poruchy vědomí, zraku, sluchu, podrážděnost, světloplachost, vyrážka v podobě fialových fleků na kůži, komplikací je pak snížení krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence, vyšší aktivace srážení krve, případně gangréna končetin. Onemocnění může v konečném důsledku způsobit trvalé poškození mozku a v nejhorších případech i smrt, ke které stále dochází u 5 – 10 % nakažených.
Rizikové faktory
* Oslabená imunita
* Nízký věk – ohroženy jsou malé děti do 5 let či mladí lidé mezi 15 – 25 lety, jejichž imunitní systém není ještě plně rozvinut.
* Stres
* Dlouhodobá fyzická či psychická zátěž
* Rizikovost některých povolání – zdravotníci, vojáci
Prevence
Proti bakteriální meningitidě je možné se nechat očkovat. Dále je vhodné minimalizovat stres a nadměrnou fyzickou a psychickou zátěž. Při kontaktu s nemocnou osobou se doporučuje preventivní užívání antibiotik na základě doporučení lékaře.
Léčba
Nezbytná je správná diagnóza. K té dopomůže i lumbální punkce, při které se odebere malé množství mozkomíšního moku a analyzuje se jeho složení. Někdy se používá i magnetická rezonance či CT vyšetření. Léčbu je nezbytné zahájit co nejdříve. Nemocný obvykle leží na JIP. Podávají se silná antibiotika a léky, které zabrání otoku mozku. Důležitý je přísun vitamínů, minerálů a tekutin. Pokud je léčba účinná, hlavní příznaky vymizí cca během 4 dnů, ještě nejméně dva týdny poté je nutné podávat dále antibiotika, aby se infekce doléčila. Meningitida se ovšem v mnoha případech neobejde bez trvalých následků, jako jsou ztráta zraku, sluchu, případně nutnost amputace končetin.
O dalších neurologických potížích, cvičení, bylinkách a názorech lékařky a fyzioterapeutky čtěte v tištěném Aha! pro ženy číslo 9.