LEXIKON ZDRAVÍ - KREV: Krevní skupiny
Krev je červená vazká tekutina, která je vháněna do soustavy krevních cév, tepen a žil a jejímž úkolem je roznášet do tkání kyslík, živiny a další důležité látky, odvádět z tkání oxid uhličitý a zplodiny látkové přeměny. Podílí se i na obranných mechanismech organismu, a to díky srážlivosti a schopnosti likvidovat škodlivé mikroorganismy. Krev se skládá z krevních elementů (červené a bílé krvinky, krevní destičky) a plazmy, která tvoří více než polovinu objemu krve.
Objev čtyř krevních skupin, jak je známe dnes, je spjat se jménem českého lékaře Jana Jánského, který na počátku 20. století popsal krevní skupiny podle toho, jaké bílkovinné antigeny – aglutinogeny se vyskytují na povrchu červených krvinek. Aglutinogeny se podílejí na shlukování krve a nejvýznamnější jsou aglutinogeny A a B, podle kterých se krevní skupiny určují.
A – Na povrchu červených krvinek se tvoří pouze aglutinogen A.
B – Na povrchu červených krvinek se tvoří pouze aglutinogen B.
AB – Na povrchu červených krvinek se tvoří aglutinogen A i B.
0 – Na povrchu červených krvinek se netvoří aglutinogen A ani B.
Krevní skupinu dědíme po rodičích, matce i otci. Zjednodušeně se dá zobrazit následovně:
Matka/Otec |
0 |
A |
B |
AB |
0 |
0 |
0, A |
0, B |
AB |
A |
0, A |
0, A |
0, A, B, AB |
A, B, AB |
B |
0, B |
0, A, B, AB |
0, B |
A, B, AB |
AB |
A, B |
A, B, AB |
A, B, AB |
A, B, AB |
Dalším důležitým systémem, pokud jde o krevní skupiny je tzv. Rhesus faktor – Rh faktor, který se určuje podle antigenu D na povrchu červených krvinek a je nazván podle opice druhu Makak rhesus, v jehož krvi byl poprvé objeven. Pokud je antigen D přítomen, je jedinec Rh+, tedy pozitivní, pokud antigen D přítomen není, je jedinec Rh-, tj. negativní. V evropské populaci je cca 85 % jedinců Rh+. Pokud se jedinec setká s krví s odlišným Rh faktorem poprvé, není imunitní odpověď nijak silná, problém nastává při opakovaném setkání, kdy pak dochází k tvorbě protilátek. Proto, pokud matka RH- čeká dítě Rh+, je více sledována a po porodu se jí podá látka, která zamezuje tvorbě protilátek. Díky tomu by v případě druhého těhotenství nemělo v těle matky docházet k vytváření protilátek proti plodu s odlišným Rh faktorem.
Objev krevních skupin a Rh faktoru měl velký význam především pro krevní transfuzi, která přestala být pro pacienty riziková. Pokud byla při transfuzi podána špatná krevní skupina, začaly protilátky v krvi příjemce bojovat proti darované krvi. Červené krvinky se začaly shlukovat a rozpadat, což způsobovalo zdravotní komplikace i smrt. Dnes se při transfuzi pacientům podává pouze krev s jejich krevní skupinou. Dříve známá poučka, že skupina 0 = univerzální dárce a skupina AB = univerzální příjemce se v praxi již nepoužívá.
Více o krvi a některých onemocněních krve najdete v tištěném Aha! pro ženy číslo 21.