Syna jsem měla nechat oslepnout?!

Jeho máma se rozhodla s úřady bojovat, včera se jí zastal soud. Podle soudkyně byla operace jediným řešením, jak postupující nemoc oka zastavit a Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) by ji z mimořádných výloh měla uhradit. „Přístup VZP je postavený na hlavu. Podle jejich stanoviska by nechali dítě oslepnout a až pak by zaplatili nákladnou transplantaci rohovky od mrtvého dárce. Ale operaci, která oko synovi zachránila a stojí pár tisíc, uhradit odmítali,“ řekla Aha! maminka chlapce, která s pojišťovnou bojovala dva roky. Rozsudek pokládá za průlomový.

„Jde mi o princip. My jsme 13 tisíc zaplatili bez problémů, ale co mají dělat lidé, kteří peníze nemají, nebo jim jde o život a VZP jejich žádost zamítne?“ uvedla Hutníková.
Rozčílily ji i zvláštní praktiky úředníků pojišťovny. Před časem požádala o dokumentaci k případu a v ní objevila e-maily, ve kterých pracovnice VZP vyzvala posudkové lékaře, aby žádost o mimořádnou úhradu za operaci zamítli. „Takže o budoucím životě mého dítěte rozhodoval od stolu úředník? Zdá se, že posudkoví lékaři jsou jen pěšáci, kteří poslouchají pokyny shora. Je to výsměch všem nemocným,“ dodala.


VZP: O hrazení péče rozhoduje ministerstvo
„Vyčkáme na písemné vyhotovení rozsudku, které následně právníci podrobně zanalyzují. Poté se pojišťovna rozhodne pro další postup,“ uvedl mluvčí VZP Oldřich Tichý a pokračoval: „O tom, jaká péče má být hrazena z veřejného zdravotního pojištění, rozhoduje ministerstvo zdravotnictví. My se držíme platné legislativy.“ K postupu posudkových lékařů uvedl, že většinu problematických rozhodnutí nechává VZP posoudit špičkovým odborníkům z daných oborů. S jakými odborníky konzultovala případ Tomáše Hutníka, zástupci pojišťovny ale nebyli schopni u soudu uvést.

Ministerstvo již dříve doporučilo: Zaplaťte
Ministerstvo zdravotnictví Aha! potvrdilo, že konkrétní operace, kterou podstoupil Tomáš, měla být zdravotní pojišťovnou proplacena. „Ministerstvo na to VZP opakovaně upozorňovalo, že se jedná o hrazenou péči, na níž má pojištěnec za splnění zákonných podmínek nárok,“ řekla mluvčí ministerstva zdravotnictví Gabriela Štěpanyová.


Víte, že...
...keratokonus je onemocnění oční rohovky, které může způsobit výrazné zhoršení zraku až ztrátu vidění? Současná medicína ho neumí zcela vyléčit, ale umí jej pozastavit a stabilizovat.