Jak porazit dětskou rýmu! Její příčiny, léčba a prevence...
Letošní většinou teplejší zimní počasí dává našemu zdraví pořádně zabrat. Virózy a rýmy se šíří snadněji hlavně v dětských kolektivech, ani dospělí však nejsou proti nákaze imunní. Děti však může rýma pořádně potrápit.
Jak se právě dětské rýmě postavit, jak ji léčit a jak této zdánlivě banální nemoci předejít, radí čtenářům Nedělního Aha! MUDr. Bohumil Ždichynec, CSc. ve své nové knize Lékařem sobě.
Příčiny
Na vznik akutní rýmy u dětí, přechod do vleklého zánětu horních cest dýchacích a komplikace má vliv věk dítěte, zařazení dítěte do kolektivu i stav jeho obranyschopnosti (imunity). Akutní rýma může být pro malé děti, zejména novorozence a kojence, mnohdy vážné onemocnění s doprovodnými příznaky.
Faktor věku
Čím je dítě menší, tím probíhá akutní rýma a zánět nosohltanu vážněji a příznaky postižení organismu jsou více vyznačeny. Může to být horečka, neklid, průjem. Původně vodnatý výtok z nosu se mění přes hlenovitý až na hnisavý, resp. hlenohnisavý. Nosní obsah (sekret), který v poloze na zádech stéká do krku, dráždí ke kašli.
Dýchání ústy při ucpaném nosu podporuje rozvoj komplikací a hrozí přestup zánětu např. do ucha (vznik prudkého zánětu středního ucha cestou Eustachovy trubice). Nosní neprůchodnost působí vážnou poruchu dýchání u novorozenců, kteří nedýchají přirozeně ústy, protože jim to nedovolují anatomické poměry hltanu, úst a nosu.
Léčba rýmy
Moje praktická rada: výběr nosních kapek v lékárnách je bohatý. Dětem lze podat například Nasivin, který je v lékárnách rovněž v koncentraci 0,01 %, což je forma vhodná i pro nejmenší děti pod 1 rok. Užívání nosních kapek má být časově omezeno na období nosní neprůchodnosti, žádné nosní kapky se nemají užívat déle než 1 týden. (Dlouhodobé užívání může poškozovat nosní sliznici).
U dětí je větší nebezpečí předávkování, podle složení kapek se mohou objevit nežádoucí účinky kapek (vzestup krevního tlaku, zrychlený či naopak zpomalený puls, zpomalený dech). Novorozencům a kojencům nekapeme olejové kapky vzhledem k nebezpečí vzniku olejových ložisek v plicích. Nekapeme ani voňavé (aromatické), např. mentolové kapky, které mohou vyvolat křeč hrtanu.
U dětí, které nedovedou smrkat, je nutné sekret z nosu vícekrát denně odsávat. V místnosti, kde dítě pobývá, je vhodné zvlhčit vzduch (např. rozvěšením mokrých plen) a domácí léčbu doplnit o inhalaci ohřáté minerální vody se zvýšeným obsahem hořčíku.
Akutní rýma je u dětí velice často provázena komplikacemi. Je to prudký středoušní zánět, zánět vedlejších dutin nosních a zánět sestupující dolními cestami dýchacími na průdušky. Méně časté, ale závažné jsou komplikace jako zánět mozkových blan či zánět očnice.
Prevence
Předcházení rýmě klade důraz na zvyšování obranyschopnosti organismu, například otužováním. K němu lze zařadit i saunování. U dětí se na opakovaných rýmách a jejich vleklém průběhu často podílí nosní mandle, kterou je vhodné operací odstranit.