Rádce Aha! Nové záchranné postupy při mrtvici
Mozková mrtvice ročně v Česku postihne 25 000 lidí, 30 % z nich na nemoc umírá, dalších 30 % má doživotní následky. Čísla by mohly snížit nové poznatky o této chorobě, které neurologové přetavili do nových doporučených postupů.
Léčba se mění
Prodlužuje se například doba, po kterou může člověk s mrtvicí dostat trombolýzu, tedy léčbu na rozpuštění krevních sraženin, které mozkový infarkt způsobují. Z původně 4,5 hodiny se nyní stává hodin 9. Nové postupy řeší i ty, kteří dostali mrtvici před probuzením i lehce postižení pacienti.
Příznaky mozkové příhody
•náhle vzniklý pokles koutku úst
•porucha řeči
•oslabení nohy nebo rukou
•poruchy vidění
Minuty pro život
„U mrtvice se počítá každá minuta, čím dříve pacient dorazí, tím větší je šance, že odejde bez následků. Většina pacientů s mrtvicí může trombolýzu dostat maximálně do 4,5 hodin od prvních příznaků. Nová doporučení teď pro vybrané pacienty posouvají tuto dobu až na 9 hodin, nicméně stále je to boj o každou minutu,“ vysvětluje doc. MUDr. Aleš Tomek, předseda Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti.
Stále mladší pacienti
Docent Tomek připomíná, že mozkové příhody postihují stále častěji mladší ročníky, a neurologové se tak setkávají i s 30–40letými pacienty. Včasná léčba znamená, že člověk má větší šanci odejít z nemocnice po svých nebo jen s mírným postižením.
Když vás jen lízne
S podáním léků by neměli lékaři otálet ani u tzv. malých neurologických nálezů. S nimi přichází do nemocnice 30 – 40 % pacientů. „Dříve tito lidé na trombolýzu nedosáhli, přitom zde existuje větší riziko pozdějších handicapujících následků, a to dokonce u jedné třetiny z nich. I u těchto pacientů je bezpečné a přínosné trombolýzu provést,“ říká primář iktového centra Nemocnice Chomutov MUDr. Jiří Neumann.
Před probuzením
Nová doporučení upravují i způsob léčby těch, kteří dostali mozkovou mrtvici před probuzením. „Protože není možné určit čas vzniku, nemohla být trombolýza u pacientů, které ranila mrtvice ve spánku, provedena. Analýzy však ukazují, že tito lidé z léčby jednoznačně profitují a u více než 60 % z nich dosahujeme velmi dobrého léčebného výsledku,“ doplňuje MUDr. Jiří Neumann.
Co je to trombolýza?
Je invazivní léčebná metoda používaná k rozpuštění akutního uzávěru některé z mozkových tepen krevní sraženinou. Cílem léčby je sraženinu co nejdřív rozpustit. Pokud k tomu do několika hodin nedojde, příslušná oblast mozkové tkáně odumře, protože není zásobena krví.
