Správná diagnóza pomůže i v případě samoléčby...
To, že si pomocí volně prodejných přípravků sami léčíme drobné zdravotní potíže, jako jsou třeba rýma, běžné nachlazení, bolest hlavy nebo drobné úrazy, je obvykle v pořádku. Je to součást péče o vlastní zdraví a málokdo běží k doktorovi s každou maličkostí. Zároveň tak šetříme čas i lékařům. Problém nastává ve chvíli, kdy zdravotní potíže neustupují nebo se zhoršují, a my se stále zdráháme pomoc vyhledat nebo si bez porady měníme dávkování předepsaných léků. Kdy už samoléčba nestačí a stává se hazardem se zdravím? Poradí odborníci…
Důležitá správná diagnóza
„Při obvyklé viróze si sice můžete poradit sami, ale pro stanovení vhodné a efektivní léčby je důležité určit konkrétní diagnózu. Porada s odborníkem před tím, než si sami naordinujete pilulku, je proto určitě na místě,“ radí MUDr. Petra Bomberová Kánská, vedoucí lékařka služby Lékař online 24/7 zdravotnické skupiny EUC. Z průzkumů vyplývá, že v případě jakýchkoliv zdravotních potíží hledá téměř polovina Čechů informace na internetu a téměř třetina z nich si pak jde koupit léky bez jakékoliv další konzultace s lékařem, což může být problematické. Nedostatečná či nevhodně zvolená léčba může vést k mnoha vážným zdravotním komplikacím i pozdějším potížím. „Neléčená chřipka tak může v budoucnu způsobit problémy s klouby, zapříčinit zánět srdečního svalu nebo plic. Dokonce i prvotní příznaky klíšťové encefalitidy se někdy podobají chřipkovému onemocnění. A nákaza je možná, aniž byste si sajícího klíštěte všimli,“ varuje lékařka.
Pomůže telemedicína
V dnešní době existuje kromě zmíněného hledání na internetu také možnost konzultovat své potíže s kvalifikovaným odborníkem – lékařem online pomocí chatu nebo videohovoru, a to odkudkoli, kde je možnost internetového připojení, tedy i ze zahraničí. Výhodou pro cestovatele je navíc možnost konzultovat svůj zdravotní problém s lékařem v mateřském jazyce, a to kdykoli, 24 hodin denně. Jedním z příkladů takové distanční lékařské péče je služba Lékař online 24/7 zdravotnické skupiny EUC. Pacient online vyplní inteligentní dotazník s anamnézou. Lékař poté reaguje do 30 minut, vyšetření trvá obvykle 6 až 10 minut a je naprosto diskrétní a bezpečné. Lékař s pacientem distančně vyřeší až 60 % obtíží ihned, v ostatních případech doporučí vhodný postup. „V období jarních prázdnin a dovolených naši službu nejvíce využívají pacienti s podezřením na virózy. Často se na nás obrací i lidé trpící zažívacími potížemi a různými typy zánětů. Výjimkou nejsou ani pacienti se záněty močových cest a ženy s gynekologickými potížemi,“ uzavírá MUDr. Bomberová Kánská. Další možností je mobilní aplikace. Jednou z nich je Dr. Digital, která pomáhá lépe porozumět zdravotním obtížím a zvolit správný další krok od samoléčby až po kontakt s lékařem. Symptom checker využívá klinicky ověřené algoritmy a databázi medicínských znalostí, která je pravidelně aktualizována ve spolupráci s lékaři. V praxi to znamená, že uživatel zadá své příznaky a během několika minut získá strukturované doporučení, jak situaci řešit. Cílem není stanovit diagnózu, ale navést pacienta správným směrem a zefektivnit kontakt s lékařským týmem, který Dr. Digital má.
Pozor na alkohol a konopí!
Alkohol, konopí, léky proti úzkosti nebo bolesti jsou návykové látky, které si lidé často ordinují sami. V Česku až 1,2 milionu obyvatel ve věku nad 15 let přiznává, že někdy užilo psychoaktivní látku mimo rámec doporučené léčby. Ačkoli tato forma samoléčby může přinést dočasnou úlevu od psychických i fyzických potíží, v delším časovém horizontu zvyšuje riziko závislosti, zhoršuje duševní stav a může oddálit efektivní odbornou péči. Kombinace léků s alkoholem obecně není doporučována vůbec, protože je tu zvýšené riziko nežádoucích účinků léčiv. Alkohol v kombinaci s léčivými přípravky tlumícími centrální nervový systém může například vést ke zvýšení tlumivého účinku, v kombinaci s jinými léky pak může dojít k vyvolání křečí v břiše, nucení na zvracení, bolestem hlavy atd. „Pokud jde o konopí, stále se u nás vede živá diskuse, a to nejen v souvislosti s novelou trestního zákoníku, která jeho držení v České republice dekriminalizuje. Diskuse se odehrává i na vědeckém poli, a to kvůli jeho terapeutickému potenciálu. Nová případová studie z roku 2024 například ukazuje potenciální přínos nízkodávkovaného kanabinoidního extraktu pro úlevu od nespavosti u pacientů s Parkinsonovou nemocí, a to bez značných nežádoucích účinků,“ podotýká Ladislav Dékány, adiktolog a odborný garant Národní linky pro odvykání 800 350 000, který ale zároveň dodává, že i samoléčba by měla být ideálně konzultována s odborníky. Konopí ale není jedinou návykovou látkou, která je k samoléčbě užívána. Ve srovnání s jinými jde navíc ještě o jednu z méně problematických. „Snad nikdo neužívá návykové látky »jen tak«. Vždy za tím existuje motivace, která může být různá. Alkohol má v menších dávkách mírně euforizující účinek, a proto je často vyhledáván pro zlepšení nálady. Ve vyšších dávkách ale působí sedativně, což u lidí s fyzickými či psychickými bolestmi může mírnit obtíže. Typicky se jedná o tzv. drinking-to-cope, kdy například lidé v důsledku psychických obtíží sahají po alkoholu, aby zmírnili příznaky a ulevilo se jim,“ vysvětluje Dékány. Doplňuje, že jde o mechanismus, kterým lidé řeší nepříjemné psychické stavy. Návykové látky se pak stávají prostředkem mírnění utrpení. Výběr látky navíc není náhodný, uživatel většinou přesně zvažuje, jaké psychologické a fyziologické účinky daná látka má. Lidé závislí na tlumivých látkách typu alkoholu nebo benzodiazepinů často vykazují problémy s depresemi a potlačováním emocí, uživatelé opioidů zase mívají vyšší míru agrese a antisociálního chování. Kokain a metamfetaminy si zase spojujeme hlavně se stavy paranoie a mánie. Obecně pak platí, že dostupnost účinnější léčby např. antidepresiv u deprese vede k poklesu závislého užívání původní návykové látky.
Vznik závislosti - Více o vzniku závislosti čtěte v tištěném APŽ číslo 10.
