KDYŽ PRÁCE BOLÍ…Co když celý den stojíte či chodíte?
Řekne-li se nemoc z povolání, představí si většina z nás horníka, co má potíže s plícemi, nebo někoho, kdo zvedá těžká břemena a bolí ho záda. V dnešní době je potřeba se na nemoci z povolání dívat z mnohem širší perspektivy. Vzniknout mohou v podstatě u jakýchkoliv profesí, a to tak, že během práce stále opakujeme tentýž pohyb nebo naopak většinu času v zaměstnání prosedíme. Může jít o bolesti pohybového aparátu, kdy je v obou případech na vině potíží přetížení některých svalových skupin, a naopak ochabování jiných svalů. Časté jsou i potíže s vnitřními orgány, nejčastěji trávicím systémem, ale i krevním oběhem či zrakem. Na následujících stránkách shrneme, v jakých profesích nemoci z povolání vznikají nejčastěji a co můžeme dělat, abychom se jim vyhnuli nebo alespoň zmírnili jejich projevy.
Pokud v zaměstnání většinu dne stojíte nebo chodíte, pojí se s tím také jednostranná zátěž a řada souvisejících obtíží. Ty se týkají zejména nohou, kyčlí, zad, ale i bolesti svalů a kloubů. Pokud stojíte a vykonáváte stále podobné pohyby rukama, může vás trápit i tzv. tenisový loket. Ten nemívají jen sportovci, ale také lékaři, kadeřnice či zedníci.
1. Bolavé klouby
Nejčastějším důvodem bolesti kloubů je osteoartróza, degenerativní onemocnění, které přichází s věkem, a kromě bolesti se projevuje i omezením hybnosti kloubu a úbytkem svalové hmoty v okolí kloubu, zánětem chrupavky či kloubního pouzdra. Na vině je často také nadváha a obezita nebo cukrovka a jednostranná dlouhodobá zátěž. Přetížení kloubů se může projevit bolestí, otoky nebo ztuhlostí.
2. Křečové žíly a otoky nohou
Varixy vznikají vakovitým rozšiřováním povrchových žil přetěžovaných velkým objemem krve, nebo narušením žilní stěny. Onemocnění se rozvíjí dlouhodobě, s postupem času dochází k selhávání funkce dalších žilních chlopní, dochází k zánětům povrchových žil a dalšímu postupu nemoci. To znamená, že dochází ke zpětnému toku krve do dolních končetin a žilně svalová pumpa nefunguje správně, v důsledku toho se objevuje řada potíží, jako například otoky nohou a bolesti. Projeví se jako neidentifikovaná bolest dolních končetin, pulsace, svalové křeče, brnění či mravenčení. Pocit těžkých nohou při delším stání, únava a napětí, hlavně v horkých dnech a po celodenní námaze, nohy mohou otékat hlavně v oblasti lýtek, kotníků a nártů, objevuje se svalová slabost.
3. Bolesti zad
Zejména v oblasti beder, protože bederní oblast je nejvíce zatěžovanou částí páteře, neboť nese váhu celého těla a dochází tu k přenosu pohybu z nohou na trup, při stání, chůzi nebo běhu. Bolesti beder spojeny s přetížením svalů, které fungují jako stabilizátory trupu a jsou klíčové pro udržení trupu ve vzpřímené poloze vstoje a vsedě. Příčinou je špatné držení těla, kdy se při celodenním stání např. prohýbáme, či nadváha. Bolesti se projevují večer, kdy je po celém dni patrná únava a po ránu, kdy jsou svaly beder zatuhlé. Při těžké fyzické práci či zvedání těžkých břemen si můžete zablokovat některé bederní obratle či podráždit sedací nerv.
4. Potíže s rukama
* Tenisový loket
Kloub po celodenní činnosti bolí, otéká, zarudne či může být horký.
* Bursitida
Šlachový váček (bursa) naplněn tekutinou a bolí.
* Syndrom karpálního tunelu
Je to anatomický prostor, který tvoří zápěstní kůstky a vazivo, prochází jím devět šlach ohýbačů prstů a středový nerv, který zodpovídá za přenos vzruchů z mozku do ruky a opačně. Dojde-li k jeho utlačení a zhorší se jeho zásobení krví, začnou se projevovat bolesti v zápěstí, brnění prstů, snížená citlivost prstů. Rizikové pro vznik bolestí rukou je práce s nářadím, typicky s takovým, ze kterého se na ruce přenášejí vibrace různé intenzity a způsobují dráždění svalů, kloubů i nervů. Příkladem může být pracovník na stavbě, který pracuje se sbíječkou či vrtačkou, ale i zubař, který používá vibrační nástroje. V poslední době je riziková práce u počítače a s myší.
CO ZLEPŠIT
*Odstraňte příčinu bolesti!
To neznamená, že je rovnou potřeba měnit zaměstnání. Spíše je potřeba eliminovat další faktory, které mohou k bolestem přispívat. Jde například o nadváhu a obezitu, kdy je potřeba snížit hmotnost. Při jednostranné zátěži kloubů i zad je potřeba zvolit vhodné kompenzační cvičení jako plavání či rehabilitaci pod dohledem odborníka, která má za cíl posílit svalové skupiny v okolí kloubu a zvýšit rozsah pohybu. Zmírnit zátěž kloubů můžeme i pomocí různých typů ortéz, které kloub zafixují a sníží jeho zátěž.
* Upravte stravu!
Ve stravě by se neměly vyskytovat polotovary, fast food, uzeniny, sladkosti, či sycené slazené nápoje. Naopak je potřeba zařadit ovoce, zeleninu a ryby.
* Pijte!
Nezapomínejte v práci pít. Voda pomáhá udržovat kloubní mazivo v optimálním stavu.
* Protahujte!
Dostatečné protažení po náročné fyzické práci pomáhá udržení flexibility svalů a je prevencí zranění i chronických potíží.
* Kvalitní obuv
Nesprávný došlap nebo nadměrná zátěž mohou vést k přetížení kloubů. Investice do kvalitní obuvi se vyplatí, zvlášť když stojíte či chodíte celý den.
* Kompresní punčochy
Fungují jako prevence otoků, při křečových žilách i bolesti nohou.
* Nohy nahoru!
Když můžete, odpočiňte si během pracovního dne. Posaďte se a dejte nohy do zvýšené polohy. Stačí každé 3 hodiny alespoň na 5 minut.
* Dejte si koupel!
Oteklým kloubům nebo nohám prospěje po celodenní zátěži studená koupel, naopak bolavé svaly je potřeba prohřát a bolavým zádům uleví suché teplo.
* Relaxujte!
Sauna, kde se prohřejí bolavé svaly, masáže či lymfodrenáže na rozproudění lymfy jsou jako prevence otoků je ideální.
Více nemocí z povolání v tištěném APŽ číslo 49.
