Monika (34) z Brna kvůli rozvoji těhotenským komplikacím porodila ve 31. týdnu
Monika (34) je dnes maminkou dvou zdravých kluků, které dělí pouhých 15 měsíců. Vše mohlo být ale úplně jinak. Ve druhé polovině prvního těhotenství se u Moniky rozvinula preeklampsie, vážný stav, který může ohrozit zdraví matky i dítěte. Byla proto hospitalizována a první syn se narodil předčasně, Nebylo jisté, zda vůbec přežije. Díky péči lékařů a zdravotnického personálu na neonatologii vše dobře dopadlo. Druhé těhotenství probíhalo již bez komplikací…
První těhotenství maminky Moniky ve věku 32 let začalo naprosto ukázkově. „Občas mě trápily nevolnosti, ale považovala jsem je za zcela běžnou součást jiného stavu,“ říká na úvod mladá žena. Zásadní zlom přišel ve dvacátém týdnu během druhého screeningu. Lékař si všiml, že vývoj miminka neprobíhá dobře, a okamžitě odeslal nastávající rodiče na specializované pracoviště do Brna. Po sérii vyšetření si vyslechli závažnou diagnózu – preeklampsie. Jde o komplikaci těhotenství, která se rozvíjí v jeho druhé polovině. Její základní charakteristikou je vysoký krevní tlak a porucha funkce různých orgánů, jako jsou ledviny, játra či krev. Při těžké formě může dojít k život ohrožujícímu selhávání orgánů matky a nutnosti okamžitého porodu bez ohledu na fázi těhotenství. Na vzniku preeklampsie se podílí špatná funkce placenty a poškození cév, k čemuž významně přispívá rostoucí věk rodiček, zánětlivé procesy spojené s nadváhou a obezitou či změněné hormonální a imunologické reakce při poruše imunity nebo v souvislosti s umělým oplodněním. Nutno dodat, že u Moniky se žádný z těchto rizikových faktorů nevyskytoval. „U mě se to projevovalo poměrně velkými otoky a vysokým tlakem kolem 140/80 mmHg, což na mě bylo hodně, protože normálně mám tlak o dost nižší. Z počátku jsem to já i moje okolí přičítala letním vedrům a vlastně si vůbec nevybavuju moment, kdy to vzniklo. Protože jsem velká optimistka, tak jsem až do poslední chvíle doufala, že to těhotenství nějak doklepeme do konce,“ vzpomíná Monika na těžké chvíle.
Musela na sál
Navzdory jejím nadějím musela být ve 31. týdnu nečekaně hospitalizována, a to rovnou v porodnici u Apolináře ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Rozhodnutí lékařů bylo nekompromisní, že musí jít okamžitě na sál. „Rozbrečela jsem se a říkala jsem, že to přece není možné, abych porodila 700gramové miminko. Nevěděla jsem vůbec, jak to bude fungovat, co bude dál, jestli to vůbec miminko přežije,“ popisuje svůj tehdejší strach a bezmoc. Následoval náročný císařský řez a po něm těžké období plné obav. Pohled na tak maličké stvoření v inkubátoru byl pro maminku, která se sama zotavovala z operace, nesmírně bolestný. Rodiče zároveň věděli, že na neonatologii s chlapečkem Samíkem stráví dlouhou dobu a nebude to lehké. S počátečním strachem o život syna jí i manželovi pomohl nemocniční personál, který vše do detailu vysvětloval. „Sestřičky byly strašně super, takže mě podržely. Na cokoliv jsem se ptala, odpověděly mi. Říkala jsem si, že jsme v těch nejlepších rukou, takže jsem se postupně přestala bát,“ svěřuje.
Svátky v nemocnici
Více čtěte v tištěném APŽ číslo 33.
Co je preeklampsie
Jde o komplikaci těhotenství, která se rozvíjí v jeho druhé polovině. Nejčastějšími projevy jsou vysoký krevní tlak a otoky nohou, rukou i obličeje. Na vině je porucha funkce různých orgánů jako ledvin, jater nebo krvetvorby. Může se rozvinout i u žen, které byly před těhotenstvím zcela zdravé. Může mít různou závažnost, často je pro zachování zdraví a života matky nutný porod i velmi nedonošeného dítěte. Riziko závažných komplikací lze přitom účinně snížit díky včasnému rozpoznání potíží a doporučení prevence. Test stanovující riziko však není standardem. Proto je zcela zásadní, aby se o toto vyšetření nastávající maminky samy aktivně zajímaly a vyžadovaly jej. „Preeklampsie je bez provedení screeningu na stanovení jejího rizika v prvním trimestru nečekaně se rozvíjející těhotenskou komplikací, která v České republice postihuje asi 3 až 5 % všech těhotných, tedy několik tisíc žen ročně,“ vysvětluje MUDr. Hana Belošovičová, Ph.D. z Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN v Praze. „Povědomí o preeklampsii i mimořádně efektivním včasném screeningu je stále nízké. Přitom předejít rozvoji preeklampsie často znamená také předejít předčasnému porodu,“ doplňuje Markéta Řehořová z pacientské organizace Nedoklubko, která se snaží zvýšit informovanost o problému. To je i cílem každoroční osvětové kampaně k příležitosti Světového dne preeklampsie, který je vždy 22. května.