Rada MUDr. Milana Šamánka (85): Alkohol každý den!

Pane profesore, proč jste se před lety rozhodl založit dětské kardiocentrum?
„Impulsem byl osud dětí s vrozenou srdeční vadou. V šedesátých letech děti s kritickou vrozenou vadou, to znamená vadou, která zabíjí, brzy po narození umíraly. Ze všech vrozených srdečních vad jich bylo 33 procent. Tenkrát jsme dali dohromady ošetřující lékaře s chirurgy, aby byli k dispozici k akutnímu ošetření právě těchto dětí.  A v roce 1977 vzniklo dětské kardiocentrum, jediné pro celou republiku. Časem jsme se dozvěděli, že jsme celosvětový unikát. Považuji to za svůj životní úspěch i proto, že i kolegové v zahraničí si uvědomili, že se jedná o lepší cestu, než kterou praktikovali oni. A sami se pak po ní v některých zemích, včetně Ameriky, vydali.
Stále v dětském kardiocentru pracujete?
„Ne. Do důchodu jsem chtěl odejít v šedesáti letech, což se mi nepovedlo a dva roky jsem ještě zůstal. Neuznávám totiž, když profesoři, kterým je přes pětašedesát stále žádají děkana o prodloužení pracovní činnosti. Nemají na to, jsou vyhořelí a stále chtějí být šéfy. V současné době do kardiocentra pouze občas docházím a kochám se, jak hezky to bylo udělané. Pracoviště má dnes úmrtnost pod jedno procento.“
Sám jste před jedenácti lety prodělal transplantaci srdce.  Zároveň jste známý jako propagátor pití alkoholu pro zdraví. Jak jste k tomuto tvrzení dospěl?
„Po odchodu do důchodu jsem začal pracovat na dalším projektu – prevence ischemické choroby srdeční dospělých. Při tom mi přišla do ruky literatura o příznivém působení alkoholu právě na tuto chorobu. Původně jsem to nebral příliš vážně, ale když jsem to začal studovat, změnil jsem názor. Od té doby lidem vysvětluju, že pití malého množství alkoholu je zdraví prospěšné.“

Malé množství si zřejmě každý představí jinak. Jak byste to upřesnil?
„Ve světě je to pro muže dávka do šedesáti gramů čistého alkoholu, pokud se pije každý den. U nás by bylo rozumné udržet to tak na čtyřech deci vína, to znamená na čtyřiceti gramech čistého alkoholu denně. Ženy musí pít polovinu, protože nemají takovou rychlost zpracování alkoholu, jako muži. Lituju je, nevím, jak k tomu došlo, ale mají nízkou hladinu alkoholdehydrogenáz, což je enzym, který rozkládá alkohol. Proti mužům jich má žena asi třicet procent.“
To doporučené množství asi neplatí pro každého?
„Je to myšleno v průměru. Pochopitelně by neměly pít těhotné a kojící ženy a lidé trpící chorobami, při kterých se alkohol konzumovat nesmí. Jinak je nejlepší, když se malé množství alkoholu, nejlépe vína, pije každý den. Nebo alespoň co nejčastěji. Pití vína je zároveň i společenská událost. Jde mi o to, aby se zvedla kultura konzumace alkoholu na úroveň, kdy nikdo nebude pít najednou velké množství. Opíjet se dvakrát v týdnu je škodlivé, to se nemá.“
Když si dám večer panáky whisky, je to ale v podstatě to samé.
„Já jsem proti tvrdému alkoholu. Myslím, že tou malou whisky vypijete tolik alkoholu, jako v doporučené dávce vína, ale chybí ta kultura. U vína si máte sednout a popovídat si, stejně jako u piva. Jedná se zkrátka o životní styl, do kterého patří malé množství alkoholu. Ideálně večer po jídle, jako tomu bylo za starých Římanů.“
Vy sám se podle toho řídíte? Dopřejete si víno každý den?
„Snažím se, ne vždy to ale stoprocentně vyjde. Musí k tomu být ta pohoda.“
Sedí tu s námi váš kamarád a známý zpěvák lidových písní Jožka Šmukař, který loni podstoupit operaci několikanásobného bypassu. Prý jste mu hned po zákroku nařídil, aby pravidelně popíjel víno?
„Z jeho strany je to dědičné, jeho otec i dědeček zemřeli kolem šedesátky. Těch faktorů ischemické choroby je spousta, důležité je, že Jožka začal pít hned po operaci. Mně jde hlavně o životní styl, do kterého patří odpočinek, plánování, výživa a který ta trocha vína jenom obohacuje. Že to náhodou snižuje riziko kardiovaskulárních chorob je úžasné.“
Pijete víno celý život?
„Ne. Jsem sice z Moravy, ale z té, kde víno neroste. Jenom švestky, čili trnky. Táta pálil devadesát až sto litrů slivovice každý rok. My jsme ji nepili, takže byla jen pro hosty. Víno piju až v posledních letech po transplantaci srdce.“

Starší lidé by měli pít alkoholu více
Lidé v pokročilém věku by měli konzumovat větší množství alkoholu. Oddálí tím mizení kognitivních funkcí (paměti, koncentrace, pozornosti, řečové funkce, rychlosti myšlení), včetně fyzičky. Navíc si pitím alkoholu zpříjemní život.

Světový úspěch
Za knihu Víno na zdraví, kterou MUDr. Milan Šamánek napsal s doc. Zuzanou Urbanovou, obdrželi autoři od mezinárodní organizace OIV první cenu na světové soutěži v Paříži - Awards of OIV 2012.

5 rad profesora Šamánka
*Pít pravidelně, nejlépe večer po jídle
*Konzumaci vína spojit s příjemným posezením
*Neopíjet se, dodržovat doporučenou dávku
*Tvrdý alkohol nahradit vínem
*Ženy by měly pít zhruba polovinu toho, co muži