LEXIKON ZDRAVÍ: KARCINOM PRSU
Nejčastější zhoubné nádorové onemocnění u žen, celkově tvoří cca 16 % ze všech rakovinných diagnóz. Mohou jím onemocnět i muži, ale tvoří zhruba jen procento všech případů. Onemocnění se vyskytuje zejména ve vyspělých zemích, můžeme tedy říci, že jde o civilizační chorobu.
Příčiny: Nejsou přesně známé, ale ví se, že hraje roli dědičnost. Pokud se rakovina vyskytovala v rodině u matky či sestry, je velká pravděpodobnost, že pacientka rakovinou onemocní. Důvodem vzniku může být také určité genetická mutace či vyšší hustota tkáně prsu, kterou může odhalit ultrazvuk.
Projevy: V 80 % případů je prvním příznakem hmatná bulka či hrbolek v prsu, jeho okolí nebo v podpaží, kterou žena odhalí při samovyšetření. Další příznaky mohou být: přecitlivělost či zarudnutí bradavky, hnisavý nebo krvavý výtok z bradavky, změna velikosti nebo tvaru prsu, vtažení bradavky, otok, šupinatění, zarudnutí, nebo zvrásnění pokožky prsu, zvýraznění žil na prsu
Rizikové faktory:
* Alkohol a kouření
* Nezdravá strava
* Nadváha a nedostatek pohybu, zejména nadváha po přechodu
* Brzký začátek menstruace a brzký nástup přechodu
* Ozáření prsu (např. časté RTG hrudníku)
* Vyšší hustota tkáně prsu, která je dána geneticky
* Dědičnost
Prevence: Pravidelné samovyšetření prsu, které včas umožní odhalit změny v prsu a v případě potřeby navštívit lékaře. Nutné jsou také pravidelné kontroly prsů – ultrazvukové vyšetření alespoň 1x ročně u žen po třicítce, které není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a pacientkám ho obvykle doporučí gynekolog. Mamografické vyšetření u žen po 45. roku věku je hrazeno ze zdravotního pojištění každé dva roky, ideální však je, když žena podstoupí toto vyšetření 1x ročně.
Léčba: Základem je klasifikace nádoru. Je rozdíl, pokud jde o primární nádor, který je lokalizován v jednom místě (bulka), nebo pokud jde o opakující se nádor na stejném či jiném místě. V pozdějších stádiích onemocnění hrozí metastázy do dalších vnitřních orgánů (plic, jater, mozku) a do kostí.
Léčba spočívá v chirurgickém odstranění nádoru různého rozsahu:
1. Částečná mastektomie – Tento zákrok zachová prs, odstraní se nádor s částí okolní tkáně a některými lymfatickými uzlinami v podpaží.
2. Totální mastektomie – Odebere se celý prs a některé uzliny v podpaží.
3. Radikální mastektomie – Odebere se celý prs a všechny uzliny v podpaží.
Následuje ozařování – chemoterapie, která může být kombinována s infuzní léčbou či hormonální terapií a imunoterapií, která trvá minimálně 6 měsíců. Pokud je žena zdravá, tj. nádor se po dobu 1 až 2 let nezopakuje, může se přistoupit k rekonstrukci prsu, ale je to individuální. Po odstranění prsu je většinou nutná i psychoterapie.
JAKÉ BYLINKY PODPOŘÍ KLASICKOU LÉČBU A O DALŠÍCH NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍCH ČTĚTE V TIŠTĚNÉM AHA! PRO ŽENY ČÍSLO 12.