To musíte vědět: Bakterie, na které nepůsobí antibiotika!

Zhruba 700 tisíc lidí na světě, z toho 25 tisíc v EU, každý rok zemře kvůli tomu, že jim na bakteriální infekci nezabrala žádná léčba. Dvanáct nejhorších zabijáků, na něž je naléhavě nutné vyvinout nová antibiotika, nyní zveřejnila Světová zdravotnická organizace (WHO).

Smrtelné operace
„Tento seznam byl sestaven ve snaze zaměřit a podpořit výzkum a vývoj nových antibiotik,“ upozornila WHO. Pokud se tak nestane, zápas s bakteriemi definitivně prohrajeme. Pak i dnes běžné zákroky, jako jsou třeba císařský řez nebo výměna kloubu, budou představovat smrtelné nebezpečí. A třeba na léčbu rakoviny chemoterapií by se muselo zcela zapomenout.

„Představa, že bychom přišli o antibiotika jako účinný nástroj proti bakteriálním infekcím, vrací obraz zdravotnictví do devatenáctého století, kdy se na bakteriální infekce celkem běžně umíralo,“ varuje europoslanec a odborník na tuto problematiku Pavel Poc (ČSSD).

Číhají v nemocnici
Největší hrozbou jsou nesmírně odolné takzvané nemocniční bakterie. V Česku se jimi ročně nakazí až 9 % pacientů, což je přibližně 200 tisíc lidí, deset tisíc z nich zemře a další si nesou trvalé následky. Vědcům a lékařům nezbývá než přihlížet.

„Rezistence vůči antibiotikům roste a my rychle vyčerpáváme naše léčebné možnosti. Pokud bychom to nechali jen na trhu, nová antibiotika, které nejnaléhavěji potřebujeme, nebudou včas vyvinuta,“ varovala Marie-Paule Kienyová z WHO.

Jako lentilky
Jsme ve válce proti bakteriím a naše tažení musí být frontální. Je především třeba zvrátit praxi, kdy se antibiotika užívají jako lentilky, a to jak u lidí, tak u zvířat. Jen za první desetiletí tohoto milénia spolykali lidé o 40 % víc antibiotik než v tom předchozím. V některých zemích jsou přitom dostupná k samoléčbě bez předpisu. Nutné je také monitorovat výskyt těch nejodolnějších bakterií a intenzivně na ně hledat nové zbraně. „Stále však existuje řada problémů a výzev, mezi nimi například neochota farmaceutických firem vyvíjet nová antibiotika,“ upozorňuje však Poc.

Chytřejší než my?
Zabijácké bakterie jsou tak »fikané«, že jsou schopné si neustále hledat nové způsoby, jak odolat léčbě. Tuto genetickou informaci navíc dokážou předat dalším bakteriím, na které ihned přestávají rovněž působit léky. Zděšení tak nedávno způsobila bakterie nalezená v těle pacientky z Pensylvánie v USA. Obsahovala gen odolnosti vůči colistinu, což je vůbec nejsilnější antibiotický preparát označovaný jako »lék poslední záchrany«. Pokud by gen předala bakterie dál, bylo by zle.

Nejnebezpečnější bakterie podle WHO
Na tyhle je kriticky nutné nalézt léky:
1. Pseudomonas aeruginosa:
*častá na jednotkách intenzivní péče či novorozeneckých odděleních
*vyvolává záněty močových a dýchacích cest či hnisání popálenin
2. Enterobacteriaceae:
*způsobují močové infekce a záněty zažívacího traktu
*některé druhy vyvolávají až smrtelnou úplavici či mor
3. Acinetobacter baumannii (»irácká bakterie«):
*původně se objevovala v polních nemocnicích za války v Iráku
*dnes v civilních nemocnicích způsobuje infekce pacientům s oslabenou imunitou, léčbě odolává

Vysoká priorita vývoje léku
4. Enterococcus faecium:
*způsobují infekce močových a žlučových cest, gynekologické záněty a komplikace po operacích dutiny břišní.
5. Staphylococcus aureus:
*způsobuje až život ohrožující otravy krve a často smrtelný syndrom toxického šoku
6 Helicobacter pylori:
*způsobuje záněty žaludku, vředy a vyvolat může i rakovinu žaludku
7. Campylobacter:
*do těla se dostává z nakaženého nedovařeného drůbežího a vyvolává střevní infekci připomínající salmonelózu
8. Salmonela:
*způsobuje střevní infekci z tepelně špatně upraveného nakaženého drůbežího či vajec
9. Neisseria gonorrhoeae:
*vyvolává hlavně pohlavně přenosnou kapavku

Střední priorita vývoje léku
10. Streptococcus pneumoniae:
*vyvolává hnisavé meningitidy či pneumokokové pneumonie
11. Haemophilus influenzae:
*vyvolává meningitidu či hemofilovou epiglotitis, která ohrožuje na životě hlavně děti
12. Shigella:
*způsobuje až smrtelně nebezpečné úplavice